十二指肠溃疡治疗包括一般治疗需调整生活方式保证睡眠心情舒畅饮食定时定量避刺激性食物药物治疗有抑制胃酸分泌保护胃黏膜幽门螺杆菌阳性者规范根除治疗出现严重并发症时考虑手术老年人治时关注肝肾功能选影响小药物监测儿童优先非药物及安全药物孕妇谨慎用药权衡利弊。
一、一般治疗
需注重生活方式的调整，保证充足睡眠以维持身体正常代谢，避免长期过度劳累致使机体抵抗力下降。保持心情舒畅，因为精神紧张等不良情绪可能影响胃酸分泌及胃黏膜修复。饮食上应定时定量，避免食用辛辣、过酸、过甜等刺激性食物以及浓茶、咖啡等饮品，这些刺激性物质会刺激胃酸分泌，加重十二指肠黏膜损伤。
二、药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物：通过抑制胃酸分泌来减少胃酸对溃疡面的刺激，促进溃疡愈合，常见的如质子泵抑制剂，其作用机制是特异性地抑制胃壁细胞质子泵，从而阻断胃酸分泌的最后步骤，有大量临床研究证实其在治疗十二指肠溃疡中能有效促进溃疡愈合。
2.保护胃黏膜药物：可在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸、胃蛋白酶等对黏膜的侵蚀，例如铋剂，它能与溃疡部位的蛋白质结合形成保护膜，同时还有一定的抗幽门螺杆菌作用，相关研究表明其对十二指肠溃疡的愈合有积极作用。
3.幽门螺杆菌根除治疗：对于检测出幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者，需采用规范的三联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素）或四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）进行根除治疗，大量临床研究证实规范的根除幽门螺杆菌治疗可显著降低十二指肠溃疡的复发率，有明确的循证医学依据支持其方案的有效性。
三、手术治疗
当出现大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变等严重并发症时，可考虑手术治疗。手术方式需由医生根据患者具体病情进行评估选择，如胃大部切除术等，手术的目的是去除病变组织或解决并发症带来的问题，以挽救患者生命或改善病情。
四、特殊人群注意事项
老年人：治疗时需密切关注药物对肝肾功能的影响，因老年人肝肾功能减退，应选择对肝肾功能影响较小的药物，并定期监测肝肾功能，避免因药物蓄积导致不良反应发生。
儿童：一般优先采用非药物的生活方式调整及安全的药物治疗，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物，如某些抑制胃酸分泌的药物在儿童中的使用需严格遵循儿科用药规范，以保障儿童用药安全。
孕妇：需谨慎用药，选择对胎儿影响较小的药物来治疗十二指肠溃疡，用药前需充分评估药物对胎儿的潜在风险与治疗疾病的获益，在医生指导下权衡利弊后用药。
