手癣由皮肤癣菌接触传播引发浅部真菌感染表现多样可经真菌镜检等诊断用抗真菌药治疗预防需保持手部清洁干燥；HPV分高危低危低危致寻常疣等可通过核酸检测等诊断低危疣用物理治疗高危需监测预防可接种疫苗等特殊人群如儿童用药遵医嘱女性孕期评估老年人重皮肤护理与筛查监测。
一、手癣与HPV的定义及病因区分
手癣是由皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等）侵袭手部皮肤引发的浅部真菌感染性疾病，主要通过接触传播，像与患者共用毛巾、手套等便可能感染；HPV是乳头瘤空泡病毒A属的病毒，可分为高危型与低危型，高危型HPV持续感染和宫颈癌等恶性肿瘤相关，低危型HPV能引起寻常疣、尖锐湿疣等皮肤黏膜病变，传播途径包含性接触、密切接触、母婴传播等。
二、临床表现差异
手癣临床表现具多样性，水疱鳞屑型表现为手部出现针尖大小水疱，疱液清亮，可融合成大疱，干燥吸收后出现脱屑；角化过度型呈现手部皮肤增厚、粗糙、脱屑、皲裂；浸渍糜烂型多发生于指间，皮肤浸渍发白，去除角质层后基底潮红、糜烂。HPV感染因类型不同表现有别，低危型HPV可致手部寻常疣，表现为黄豆大小丘疹，表面粗糙，质地坚硬；尖锐湿疣好发于外生殖器及肛周等部位，表现为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，呈菜花状、乳头状等。
三、诊断方法
手癣诊断可通过真菌镜检，取病变部位鳞屑镜检能发现菌丝或孢子，真菌培养可明确致病菌种类；HPV诊断可运用核酸检测（如PCR技术）检测病变组织中的HPVDNA，还能通过肉眼观察皮损形态初步判断，比如典型的尖锐湿疣外观具特征性。
四、治疗原则
手癣治疗主要采用抗真菌药物，像外用克霉唑、咪康唑等抗真菌药膏，严重者可口服伊曲康唑等抗真菌药物；HPV感染的治疗依类型和病变情况而定，低危型HPV引起的疣可采用冷冻、激光等物理治疗，高危型HPV持续感染需进行宫颈癌筛查及相应监测，必要时开展阴道镜检查等进一步评估。
五、预防措施
手癣预防需留意保持手部清洁干燥，不与他人共用手部卫生用品，如毛巾、手套等；HPV预防可通过接种HPV疫苗降低感染风险，同时注重安全性行为，避免不洁性行为，保持良好个人卫生习惯，女性定期进行宫颈癌筛查等。
六、特殊人群注意事项
儿童患手癣时，要避免搔抓，选用温和的抗真菌外用药物，因儿童皮肤娇嫩，用药需在医生指导下进行；女性HPV感染需关注孕期情况，孕期HPV感染可能影响分娩方式等，需由产科和妇科医生共同评估处理；老年人免疫力相对较低，无论是手癣还是HPV相关问题，都要更注重皮肤护理和定期健康检查，手癣需防止皲裂加重，HPV相关问题需重视筛查和监测。
