药物流产有出血异常、流产不全、感染风险、过敏反应等危险情况，有基础疾病者可能因出血、感染等加重基础疾病，多次流产或宫腔手术史者流产不全、子宫穿孔风险高，年龄过小者恢复慢风险高、过大者身体机能下降风险增加，需依情况评估处理。
一、药物流产的主要危险情况
1.出血异常：药物流产过程中可能出现阴道大量出血，出血量超过正常月经量，若不及时处理可能导致失血性休克等严重后果，有研究显示药物流产出血发生率约为一定比例（如部分研究指出约10%-15%的患者存在不同程度出血），尤其对于本身有凝血功能障碍等基础疾病的女性，出血风险更高，因其凝血机制异常易加重出血状况。
2.流产不全：约有5%-10%的女性会出现妊娠组织物残留，需再次进行清宫手术，清宫手术会增加子宫损伤、感染等风险，对于有多次宫腔操作史的女性，子宫形态可能改变，流产不全后清宫的风险相对更大，如多次人流史者子宫肌层受损，清宫时更易发生穿孔等情况。
3.感染风险：药物流产后阴道流血时间较长，若超过14天，发生宫腔感染的可能性增加，感染可表现为发热、腹痛、阴道分泌物异常等，严重时可引发盆腔炎、败血症等，本身有生殖道炎症等病史的女性感染风险更高，炎症状态下子宫防御能力弱，易受病原体侵袭。
4.过敏反应：少数女性可能对药物流产所使用的药物成分过敏，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，严重过敏可危及生命，有过敏体质的女性在药物流产前需通过详细询问病史等方式排查过敏情况，谨慎评估用药。
二、特殊人群的风险提示
1.有基础疾病者：患有心脏病、高血压、肝肾功能不全等基础疾病的女性，药物流产过程中可能因出血、感染等情况加重基础疾病，比如肝肾功能不全者可能影响药物代谢，导致药物在体内蓄积增加风险，这类女性需在医生充分评估病情后，权衡利弊再决定是否进行药物流产，医生会综合基础疾病的控制情况及药物流产可能带来的风险进行全面考量。
2.多次流产或宫腔手术史者：既往有多次人工流产或宫腔手术史的女性，子宫壁较薄或存在宫腔粘连等情况，药物流产后发生流产不全、子宫穿孔等风险相对较高，此类女性进行药物流产前需通过超声等检查详细了解子宫情况，并做好相应应对准备，如必要时提前沟通可能需采取的进一步处理措施。
3.年龄因素：育龄女性均可考虑药物流产，但对于年龄过小或过大的女性需特别关注，年龄过小的女性生殖系统可能尚未完全成熟，药物流产后恢复可能相对较慢且风险相对较高；年龄过大（如超过40岁）的女性，身体机能下降，对药物的耐受性及应对并发症的能力减弱，出血、感染等风险相应增加，年龄过小者需在家长及医生陪同下谨慎评估，年龄过大者需医生更密切监测流产过程及恢复情况。
