慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜层有淋巴细胞和浆细胞等慢性炎症细胞浸润且无萎缩改变的胃部疾病，发病因素包括幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、胆汁反流、长期服用非甾体类抗炎药，临床表现部分患者无症状，有症状者有上腹部不适等表现，诊断依靠胃镜及胃黏膜活检，治疗上无症状且Hp阴性者通常无需特殊治疗但需定期随访，有症状或Hp阳性者若感染用四联疗法，生活方式上不同人群有相应注意事项，特殊人群如孕妇需在医生指导下优先非药物干预靠调整饮食等缓解症状。
一、定义
慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜层出现以淋巴细胞和浆细胞等慢性炎症细胞浸润为主要组织学特征，且无胃黏膜萎缩性改变的胃部疾病。
二、发病因素
1.幽门螺杆菌（Hp）感染：约50%-80%的慢性非萎缩性胃炎患者伴有Hp感染，Hp可通过其产生的尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，损伤胃黏膜屏障，引发炎症。
2.不良饮食习惯：长期吸烟、酗酒，喜食辛辣刺激性食物等，会对胃黏膜造成刺激，破坏胃黏膜的正常生理功能，增加患病几率。例如长期大量饮酒可直接损伤胃黏膜上皮细胞，导致炎症发生。
3.胆汁反流：十二指肠内容物反流至胃内，其中的胆汁等成分可破坏胃黏膜的屏障功能，引起胃黏膜的慢性炎症。
4.长期服用非甾体类抗炎药：这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成，削弱胃黏膜的保护作用，从而引发胃黏膜炎症。
三、临床表现
部分患者无明显症状，有症状者主要表现为上腹部不适、隐痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。不同年龄、性别的人群表现可能无显著特异性差异，但整体上症状的轻重与胃黏膜炎症的程度不一定完全成正比。例如年轻患者可能因生活不规律出现较明显的反酸、嗳气等症状，而老年患者可能以相对较轻的上腹部隐痛为主要表现。
四、诊断方法
主要依靠胃镜及胃黏膜活检。胃镜下可见黏膜充血、水肿、呈红白相间改变，以红相为主等表现；胃黏膜活检可明确炎症细胞浸润情况等，通过病理检查能准确区分慢性非萎缩性胃炎与其他胃部疾病（如萎缩性胃炎等）。
五、治疗及相关注意事项
对于无症状且Hp阴性的慢性非萎缩性胃炎患者，通常无需特殊治疗，但需定期随访，观察病情变化；对于有症状或Hp阳性的患者，若存在Hp感染，可采用四联疗法等（仅提及药物名称）进行针对Hp的治疗。在生活方式方面，不同人群均需注意，年轻人应避免长期熬夜、保持规律饮食，减少对胃黏膜的刺激；老年人要注重饮食温和、易消化，如选择软烂的食物，避免食用过硬、过冷、过热及辛辣刺激性食物，以维护胃黏膜健康，降低慢性非萎缩性胃炎的发生及加重风险。特殊人群如孕妇等，若发生慢性非萎缩性胃炎，需格外谨慎，应在医生指导下进行管理，因为某些药物可能对胎儿产生影响，所以优先考虑非药物干预措施，通过调整饮食等生活方式来缓解症状。
