女性淋病由淋病奈瑟菌引起,性传播疾病,感染后症状因感染部位不同而异,下生殖道感染有宫颈炎(阴道分泌物增多呈脓性、宫颈充血水肿易出血)、尿道炎(尿频尿急尿痛);上生殖道感染可致盆腔炎(下腹痛、发热、阴道不规则出血等,不及时治可致不孕);其他部位感染有前庭大腺炎(前庭大腺红肿胀痛、开口有脓性分泌物),口咽部、直肠感染少见,部分女性无症状易传播,有高危性行为史者出现相关症状应高度怀疑,及时就医检查诊断治疗。
一、下生殖道感染症状
1.宫颈炎
大多数女性淋病患者感染后首先出现宫颈炎症状,表现为阴道分泌物增多,分泌物多呈脓性,颜色发黄、绿色等。这是因为淋病奈瑟菌感染宫颈柱状上皮细胞,导致宫颈黏膜炎症反应,上皮细胞分泌功能亢进,从而产生大量脓性分泌物。患者可能会感到阴道有异常分泌物排出,内裤上常可见到脓性分泌物的痕迹。同时,可能出现宫颈充血、水肿,用宫颈拭子擦拭宫颈时容易引起出血等表现。
2.尿道炎
部分女性患者会同时合并尿道炎,出现尿频、尿急、尿痛等症状。尿频表现为排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而患者可能排尿次数远超这个范围;尿急是指一有尿意就迫不及待地需要排尿,很难控制;尿痛则是在排尿时尿道有灼热感或刺痛感。这是由于尿道黏膜受到淋病奈瑟菌感染,引发炎症,刺激尿道神经感受器导致。
二、上生殖道感染症状(盆腔炎)
如果淋病奈瑟菌上行感染至盆腔,可引起盆腔炎,此时症状较为严重。患者会出现下腹部疼痛,疼痛程度可轻可重,严重时呈剧烈疼痛。还可能伴有发热,体温可升高至38℃左右甚至更高。同时,可能出现阴道不规则出血,月经周期紊乱等情况。盆腔炎如果不及时治疗,可能会导致输卵管粘连、阻塞等并发症,进而引起不孕不育等严重后果。
三、其他部位感染相关症状
1.前庭大腺炎
少数女性患者可能出现前庭大腺炎,表现为前庭大腺部位红、肿、热、痛,腺体开口处可见脓性分泌物。前庭大腺被淋病奈瑟菌感染后,局部炎症反应导致腺体肿胀,疼痛明显,影响患者的行走和日常生活。
2.口咽部感染症状(少见)
如果女性通过口-生殖器接触感染淋病奈瑟菌,可能出现口咽部感染,表现为咽部充血、吞咽疼痛等,但这种情况相对较少见。
3.直肠感染症状(少见)
当有直肠-生殖器接触等情况导致直肠感染时,可能出现直肠部位的症状,如直肠瘙痒、疼痛、脓性分泌物等,但同样相对少见。
需要注意的是,女性感染淋病后症状可能不如男性典型,部分女性可能没有明显症状,成为无症状携带者,这就容易导致疾病的传播,因为无症状携带者也可以将淋病奈瑟菌传播给他人。对于有高危性行为史(如多个性伴侣、不安全性行为等)的女性,若出现上述相关症状,应高度怀疑淋病,及时就医进行相关检查,如分泌物涂片检查、核酸扩增试验等以明确诊断,以便早期治疗,防止病情进一步发展和传播。