自体脂肪填充泪沟可行，从解剖学角度其与局部组织相容性好，有自身组织利用无排异风险、效果自然等优势，需注意年龄、病史等人群差异及术后护理，相较其他方式有存活后长久维持优势但存脂肪存活率不确定性。
一、自体脂肪填充泪沟的可行性
自体脂肪填充泪沟是可行的。从解剖学角度，泪沟是位于眼眶下缘与面部皮肤之间的凹陷区域，自体脂肪作为自身组织，填充后与局部组织相容性好。临床研究显示，通过提取身体其他部位（如腹部、大腿等）的脂肪，经纯化处理（去除杂质、破碎脂肪等步骤）后注射至泪沟部位，脂肪有一定概率存活并起到填充作用。例如，相关文献表明，经过规范操作提取和处理的脂肪，在注射到泪沟区域后，约有一定比例的脂肪能够存活并维持填充效果，其效果相对自然，因为是自身组织，避免了异体材料可能出现的排异等问题。
二、自体脂肪填充泪沟的优势
1.自身组织利用：取材于自身，不存在异体材料可能带来的排异反应风险，安全性相对较高。例如，使用自身脂肪填充后，人体免疫系统一般不会对其产生排斥，这是异体填充材料如人工假体等无法比拟的优势。
2.效果自然：填充后的泪沟区域与周围组织的质地、色泽等较为接近，外观上看起来比较自然，不会有明显的人工痕迹。这是因为自体脂肪本身是人体组织的一部分，存活后能很好地融合在局部组织中。
三、自体脂肪填充泪沟的注意事项
1.人群差异影响
年龄因素：年轻人群（如18-35岁左右）皮肤弹性较好，脂肪细胞活性相对较高，脂肪填充后存活率可能相对较高；而年龄较大人群（如40岁以上），脂肪细胞活性有所下降，脂肪填充后的存活率可能会受到一定影响，但这也不是绝对的，需要综合评估个体情况。
病史因素：对于有凝血功能障碍病史的患者，自体脂肪填充泪沟属于有创操作，可能增加出血风险，在操作前需要充分评估患者的凝血功能等情况，必要时需先对基础疾病进行相应处理后再考虑是否进行填充；对于有严重心脑血管疾病等病史的患者，也需要谨慎权衡手术风险，因为手术过程中的应激等可能对患者基础疾病产生影响。
2.术后护理要点：填充后需要注意局部护理，避免按压泪沟部位，防止影响脂肪的存活和填充效果；同时要保持填充部位的清洁，避免感染等情况发生。一般术后需要遵循医生的嘱咐进行相应的护理，如定期复诊等，以确保填充效果的稳定和自身恢复情况良好。
四、与其他泪沟填充方式的比较
相较于其他泪沟填充方式（如玻尿酸填充等），自体脂肪填充泪沟的优势在于一旦脂肪存活，效果可长久维持（相对玻尿酸需要定期补打），但自体脂肪填充存在脂肪存活率的不确定性，可能需要1-2次填充才能达到较为理想的效果；而玻尿酸填充操作相对简便，即刻效果明显，但需要定期注射维持。不过自体脂肪填充是利用自身组织，从长期来看成本可能相对更具优势，且不存在玻尿酸可能的过敏等特殊风险（但自体脂肪填充有自身脂肪存活等相关风险）。
