低危型HPV主要引起外生殖器及肛周等部位良性病变现生殖器疣初期为淡红色小丘疹后可增多增大呈多种形态一般无明显自觉症状部分有轻微不适；高危型HPV持续感染早期多无明显症状病情进展至宫颈病变时可现接触性出血、阴道不规则流血、分泌物增多有异味等引发肛门外阴等部位病变时可能有局部赘生物等症状非特异性；女性群体年轻高危型多为一过性中老年持续感染风险高易引发宫颈病变且外生殖器低危感染肛周易被忽视；男性群体低危感染外生殖器疣好发部位同女性但更晚发现高危感染肛门部位需关注长期持续感染增癌风险早期多无症状；免疫力低下人群易症状加重持续感染需关注皮肤黏膜变化妊娠期女性低危感染部分分娩后可消退高危持续感染需警惕对母婴影响必要时评估处理。
一、低危型HPV感染相关症状
低危型HPV主要引起皮肤黏膜的良性病变，常见表现为生殖器疣，好发于外生殖器及肛周等部位。初期多为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端稍尖锐，随后可逐渐增多、增大，形态可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等。女性好发部位包括大小阴唇、阴道口、会阴、肛周等；男性多见于龟头、冠状沟、尿道口、肛周等部位。一般无明显自觉症状，部分患者可能有瘙痒、异物感等轻微不适。
二、高危型HPV感染相关症状
高危型HPV持续感染可能引发宫颈、肛门、阴道、外阴等部位的病变，但多数高危型HPV感染早期无明显自觉症状，多通过定期筛查发现。当病情进展至宫颈病变时，可能出现接触性出血，常见于性生活后或妇科检查后少量阴道流血；随着病变加重，还可能出现阴道不规则流血（如非经期出血、绝经后阴道出血）、阴道分泌物增多且伴有异味等表现。此外，高危型HPV持续感染引发肛门、外阴等部位病变时，也可能出现局部赘生物、溃疡、疼痛等症状，但这些症状并非高危型HPV感染的特异性表现，需结合进一步检查明确。
三、不同人群HPV感染症状差异
（一）女性群体
女性感染HPV后，宫颈是常见受累部位。年轻女性感染高危型HPV多为一过性，可通过自身免疫力清除；而中老年女性由于机体免疫力相对下降，高危型HPV持续感染风险增加，更易引发宫颈上皮内瘤变等病变，进而出现上述宫颈病变相关症状。同时，女性外生殖器感染低危型HPV时，症状与男性相似，但因生理结构特点，肛周等部位感染相对更易被忽视。
（二）男性群体
男性感染低危型HPV时，外生殖器疣是常见表现，好发部位与女性类似，但由于隐私部位清洁及观察习惯等因素，可能较女性更晚发现症状。而高危型HPV感染男性时，除可能引发外生殖器病变外，肛门部位感染高危型HPV也需关注，长期持续感染可能增加肛门癌等风险，但早期多无明显症状。
四、特殊人群需注意事项
对于免疫力低下人群（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者），HPV感染后更易出现症状加重及持续感染情况，需密切关注自身皮肤黏膜变化，一旦发现异常赘生物等表现应及时就医。妊娠期女性感染HPV时，由于孕期激素变化及机体免疫力调整，需加强监测，部分低危型HPV感染可能在分娩后自行消退，但高危型HPV持续感染仍需警惕对母婴健康的潜在影响，必要时需在医生指导下进行相关评估和处理。
