人工隆鼻整形手术通过外科手段植入合适材料改变鼻部形态美化外观,方式有假体隆鼻(硅胶假体具弹性稳定性但可能有排异,膨体聚四氟乙烯相容性佳但易感染难取出)和自体软骨隆鼻(耳软骨用于鼻尖微调量有限,肋软骨可综合整形但取软骨处留创口),过程含术前设计、局部麻醉、切口操作、植入材料、缝合切口,适应鼻部低平及有改善需求的成年人,禁忌鼻部有感染病灶、患严重全身性疾病、凝血功能异常、孕期哺乳期女性,术后需保持局部清洁、避免外力碰撞、观察恢复情况、注意饮食。
一、定义
人工隆鼻整形手术是通过外科手段将合适的材料植入鼻部以改变鼻部形态,从而达到美化鼻部外观的整形手术,可改善鼻部低平、鼻梁塌陷等影响面部整体美观的情况。
二、手术方式及材料
(一)假体隆鼻
1.硅胶假体:具有较好的弹性和稳定性,植入后塑形相对容易,是较为常用的假体材料,但可能存在少量人群对硅胶产生排异反应。
2.膨体聚四氟乙烯:与人体组织相容性佳,植入后不易移位,但其微孔结构可能增加感染风险,且取出相对困难。
(二)自体软骨隆鼻
1.耳软骨:取自自身耳部,组织相容性好,可用于鼻尖部位的整形,量相对有限,主要用于鼻尖的微调。
2.肋软骨:取材量较大,可用于鼻梁和鼻尖的综合整形,能提供较好的支撑效果,但会在取软骨部位遗留较小创口。
三、手术过程
1.术前设计:医生会根据患者面部轮廓、鼻部基础情况等进行个性化设计,确定植入材料的类型、形状及植入位置等。
2.局部麻醉:通常采用局部浸润麻醉,使手术部位感觉麻木,减少手术中的疼痛感。
3.切口操作:根据选择的手术方式,切口可位于鼻腔内或鼻小柱等隐蔽部位,然后分离出放置假体或软骨的腔隙。
4.植入材料:将准备好的假体材料或雕刻好的自体软骨植入相应腔隙,并调整至形态满意的位置。
5.缝合切口:妥善缝合切口,一般采用可吸收缝线,术后无需拆线或需后期拆除缝线。
四、适应人群
1.鼻部低平、鼻梁塌陷、鼻尖圆钝等影响面部协调感的人群。
2.对鼻部外观有改善需求,期望通过手术提升鼻部美观度的成年人(青少年因骨骼尚未发育完全,一般不建议过早进行)。
五、禁忌人群
1.鼻部存在感染病灶,如鼻窦炎、鼻疖等,此时手术易导致感染扩散。
2.患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等全身性疾病,无法耐受手术创伤的人群。
3.凝血功能异常者,手术中及术后易出现出血不止等情况。
4.处于孕期、哺乳期的女性,手术相关药物及创伤可能影响自身及胎儿或婴儿健康。
六、术后注意事项
1.保持局部清洁:术后需避免切口沾水,按照医嘱使用抗生素预防感染,定期对切口进行消毒处理。
2.避免外力碰撞:术后短期内应避免鼻部受到外力挤压、碰撞,防止植入材料移位影响手术效果。
3.恢复期观察:密切关注鼻部肿胀、淤血等情况,一般肿胀会在1-2周逐渐消退,若出现异常红肿、疼痛加剧或发热等情况,应及时复诊。
4.饮食注意:术后饮食宜清淡,避免食用辛辣、刺激性食物及易引起过敏的食物,促进伤口恢复。
对于特殊人群,如孕期哺乳期女性需严格遵循孕期哺乳期禁忌,避免手术;有基础病史人群需在病情稳定且经医生评估后谨慎考虑手术,并严格按照医生要求做好术前术后管理。