乙状结肠息肉是乙状结肠部位黏膜表面异常增生的组织形态多样病理类型有别，病因包含遗传、炎症刺激、饮食习惯及年龄因素，分类有腺瘤性、炎性、错构瘤性，多数早期无症状部分有便血、排便习惯改变，大息肉可致腹痛肠梗阻等表现，诊断靠结肠镜检查及粪便潜血试验，治疗一般行内镜下切除，大或疑恶变需外科手术，预防要调整饮食、积极治肠道炎症、定期筛查，儿童患者需谨慎选治疗方式，老年患者要综合评估身体状况，有家族史人群需加强监测尽早干预。
一、定义
乙状结肠息肉是指乙状结肠部位的黏膜表面出现异常增生的组织，形态可呈球形、半球形等，其病理类型多样，包括腺瘤性息肉、炎性息肉等不同类别。
二、病因
1.遗传因素：部分乙状结肠息肉具有遗传倾向，如家族性腺瘤性息肉病，为常染色体显性遗传疾病，家族中若有相关病史，后代发病风险增高。2.炎症刺激：长期的肠道炎症，例如溃疡性结肠炎等慢性炎症状态，可反复刺激乙状结肠黏膜，导致息肉形成。3.饮食习惯：长期高脂、低纤维饮食的人群，肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间延长，可能增加乙状结肠息肉的发生风险。4.年龄因素：随着年龄增长，乙状结肠黏膜的生理功能逐渐发生变化，息肉的发病率有上升趋势，中老年人群相对更易罹患。
三、分类
1.腺瘤性息肉：包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤等，其中管状腺瘤较为常见，绒毛状腺瘤癌变潜能相对较高。2.炎性息肉：多由肠道慢性炎症刺激引发，如溃疡性结肠炎、肠结核等炎症恢复后形成的息肉，一般恶变风险较低。3.错构瘤性息肉：较为少见，是组织异常组合形成的息肉，特定类型的错构瘤性息肉可能与遗传综合征相关。
四、症状表现
多数患者早期无明显症状，部分患者可出现便血，表现为粪便表面带血或便后滴血；部分患者会有排便习惯改变，如腹泻、便秘或两者交替出现；若息肉较大，可能阻塞肠道引起腹痛、肠梗阻等表现，出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。
五、诊断方法
1.结肠镜检查：是诊断乙状结肠息肉的主要方法，可直接观察乙状结肠内息肉的形态、大小、数量等，并能在检查过程中对可疑病变组织进行活检，明确病理性质。2.粪便潜血试验：可作为初步筛查手段，若结果阳性提示肠道可能存在出血情况，需进一步检查明确原因。
六、治疗方式
一般发现乙状结肠息肉后建议行内镜下切除，如高频电切术等，通过内镜将息肉切除；对于较大、基底较宽或怀疑恶变的息肉，可能需要外科手术切除。
七、预防措施
1.调整饮食：保持均衡饮食，增加蔬菜水果的摄入，减少高脂、高油食物的摄取，维持肠道正常功能。2.积极治疗肠道炎症：对于患有溃疡性结肠炎等肠道慢性炎症的患者，应积极规范治疗，控制炎症，降低息肉发生风险。3.定期筛查：有家族性腺瘤性息肉病家族史者、年龄≥50岁人群等高危人群应定期进行结肠镜筛查，以便早期发现息肉并处理。
八、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童乙状结肠息肉相对少见，若发现息肉，需谨慎选择治疗方式，优先考虑对儿童身体影响较小的干预手段，避免过度治疗。-老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在评估乙状结肠息肉治疗方案时，需综合考虑其身体状况，如心脑血管功能等，选择合适的治疗策略。-有家族史人群：家族性腺瘤性息肉病家族史人群遗传风险高，息肉癌变可能性大，应加强监测频率，一旦发现息肉需尽早干预，降低癌变风险。
