检查是否得淋病可通过标本采集检查（包括尿道分泌物涂片检查和尿道或宫颈分泌物培养，培养是金标准）、核酸检测（如NAAT等方法），特殊人群如儿童、妊娠期女性检查有不同注意事项，需根据不同人群选合适检查方法并注意操作规范安全。
一、标本采集检查
1.尿道分泌物涂片检查：男性淋病患者可取尿道分泌物进行涂片检查，采用革兰染色法，若在多形核白细胞内发现革兰阴性双球菌，则对淋病有初步诊断意义。女性淋病患者宫颈分泌物涂片检查时，需注意取材部位，应从宫颈管内1-2cm处取材，革兰染色后镜检，若在中性粒细胞内见到革兰阴性双球菌也有一定诊断价值。一般来说，这种方法操作相对简便，但敏感性和特异性有限，对于症状不典型的患者可能会出现假阳性或假阴性结果。例如，有研究表明其敏感性约为60%-70%，特异性约为90%左右。
2.尿道或宫颈分泌物培养：这是诊断淋病的金标准。对于男性患者，用无菌拭子插入尿道2-4cm，轻轻转动后取材；女性患者则用无菌拭子从宫颈管内取材。将取材后的标本接种于巧克力琼脂培养基或Thayer-Martin培养基上，在适宜的温度（35-37℃）和湿度（含5%-10%二氧化碳）环境下培养24-48小时，根据菌落形态、氧化酶试验等进行鉴定。培养法的敏感性和特异性较高，可达90%以上，能够准确检测出淋病奈瑟菌。例如，在一些大规模的临床研究中，培养法对于淋病的确诊起到了关键作用。
二、核酸检测
1.核酸扩增试验（NAAT）：包括聚合酶链反应（PCR）、转录介导扩增（TMA）等方法。可以采集尿道或宫颈标本进行检测。PCR法是通过扩增淋病奈瑟菌的特定核酸序列来检测，具有很高的敏感性和特异性。例如，实时荧光PCR技术能够快速、准确地检测出标本中极少量的淋病奈瑟菌核酸。TMA则是利用RNA转录的原理进行扩增检测，其优势在于不需要复杂的PCR仪器，操作相对简便，且敏感性和特异性也较高。这种检测方法对于症状不明显或处于感染早期的患者有很好的诊断价值，能够在感染病原体数量较少时就检测出阳性结果。在不同人群中的应用中，对于男性和女性患者的检测效果相似，一般来说，其敏感性可达到90%以上，特异性也能保持在较高水平。
三、特殊人群检查注意事项
1.儿童患者：儿童淋病多为间接接触感染或通过母婴传播。对于女童，检查时要特别注意操作的轻柔，避免造成不必要的损伤。通常可采用阴道分泌物涂片或培养的方法，但取材时要非常谨慎。例如，女童的宫颈发育尚未成熟，取材深度和力度都要严格控制，以防止对宫颈造成损伤。对于男童，可采用尿道分泌物涂片或培养的方法，要确保标本采集的准确性，因为儿童淋病的症状可能不典型，如男童可能仅表现为轻度尿道炎，尿道分泌物较少，所以在取材时要尽量获取有效的标本。
2.妊娠期女性：妊娠期女性感染淋病需要谨慎检查和诊断。在采集宫颈分泌物时，要注意操作的无菌和轻柔，避免引起流产等不良后果。核酸检测方法在妊娠期女性中的应用是比较安全可靠的，因为其对组织的损伤较小。同时，要结合患者的病史和临床表现综合判断，因为妊娠期女性的生理状态特殊，一些检查方法的选择需要充分考虑对胎儿的影响。例如，对于妊娠期女性，一般不首选有创性较大的涂片检查，而更倾向于采用相对安全的核酸检测等方法。
总之，检查自己是否得了淋病主要通过标本涂片检查、培养以及核酸检测等方法，在检查过程中要根据不同人群的特点选择合适的检查方法，并注意操作的规范性和安全性。
