月经与早孕在出血特征、伴随症状、身体变化、检测方法上存在差异，特殊人群（青春期女性、围绝经期女性、有流产史或宫外孕史女性、多囊卵巢综合征患者）需关注各自早孕相关注意事项。月经出血具周期性，早孕出血量少、持续时间短；月经伴随经前期综合征和痛经，早孕伴随恶心呕吐等反应；月经期间乳房胀痛轻微、基础体温下降，早孕期间乳房增大、基础体温持续升高；月经通过日期、症状和体温判断，早孕通过尿、血hCG检测及超声确认；特殊人群出现相关症状需及时就医排查。
一、出血特征差异
1.1.月经出血特征：正常月经具有周期性，周期为21~35天，平均28天，持续时间为2~8天，平均4~6天。月经血通常呈暗红色，除血液外还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。出血量在5~80ml之间，前1~2天量较多，后逐渐减少。
1.2.早孕出血特征：早孕期间出血量通常较少，可能仅为点滴状或褐色分泌物，持续时间较短，一般不超过3天。部分孕妇可能出现阵发性下腹痛或腰背痛，疼痛程度较轻，休息后可缓解。若出血量增多或持续时间长，需警惕先兆流产、宫外孕等异常情况。研究显示，早孕出血者中约15%~20%可能发展为流产，需密切观察。
二、伴随症状差异
2.1.月经伴随症状：月经来潮前1~2周可能出现经前期综合征，表现为乳房胀痛、腹胀、便秘、水肿、体重增加、情绪波动（如焦虑、抑郁、易怒）、注意力不集中等。月经来潮后症状逐渐减轻。部分女性可能出现痛经，表现为下腹痉挛性疼痛，可放射至腰骶部或大腿内侧，疼痛程度因人而异，严重者需服用止痛药。
2.2.早孕伴随症状：早孕反应通常在停经6周左右出现，持续至孕12周左右自行消失。常见症状包括恶心、呕吐（晨起为甚）、食欲减退、嗜睡、乏力、尿频等。部分孕妇可能出现情绪波动，但通常较月经前情绪变化更稳定。研究显示，约70%的孕妇会出现早孕反应，其中恶心、呕吐发生率约为50%。
三、身体变化差异
3.1.月经期间身体变化：月经期间由于雌激素和孕激素水平下降，可能导致乳房轻度胀痛，但通常较早孕期间轻微。基础体温在月经期呈下降趋势，排卵后基础体温升高0.3~0.5℃，持续至下次月经来潮前。
3.2.早孕期间身体变化：早孕期间由于人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，可能导致乳房增大、乳晕加深、蒙氏结节（乳晕周围小结节）出现。基础体温持续升高，通常超过18天提示可能怀孕。研究显示，早孕期间基础体温较月经前升高0.3~0.5℃，且持续不降。
四、检测方法差异
4.1.月经检测方法：月经来潮可通过日期推算、症状观察（如乳房胀痛、腹胀等）及基础体温测定进行判断。若月经推迟超过7天，需考虑怀孕可能。
4.2.早孕检测方法：早孕检测主要通过尿hCG检测（如早孕试纸）或血hCG检测进行。尿hCG检测通常在停经后7~10天进行，血hCG检测更敏感，可在停经后5~7天检测。研究显示，血hCG检测的敏感性可达99%，特异性为98%。若hCG检测阳性，需进一步通过超声检查确认是否为宫内妊娠。
五、特殊人群注意事项
5.1.青春期女性：青春期女性月经周期可能不规律，早孕症状易被忽视。若出现月经推迟、异常出血或下腹痛，需及时就医，排除怀孕或生殖系统疾病。
5.2.围绝经期女性：围绝经期女性月经周期可能紊乱，早孕症状易与围绝经期症状混淆。若出现月经推迟、异常出血或早孕反应，需进行hCG检测及超声检查，排除怀孕或子宫内膜病变。
5.3.有流产史或宫外孕史女性：此类女性早孕期间需密切观察出血及腹痛情况，若出现剧烈腹痛、阴道大量出血或晕厥，需立即就医，警惕宫外孕破裂或流产。
5.4.多囊卵巢综合征（PCOS）患者：PCOS患者月经周期不规律，早孕症状可能不典型。若出现月经推迟、异常出血或早孕反应，需进行hCG检测及超声检查，排除怀孕或卵巢过度刺激综合征。
