腰椎管狭窄症是指腰椎管、神经根管或椎间孔因变形或狭窄,压迫马尾神经或神经根,引发相应临床症状的疾病。
其病因多样,包括先天性椎管发育不全、腰椎退行性变(如椎间盘脱水膨出、关节突关节增生)、外伤、脊柱滑脱、黄韧带肥厚等。典型症状为腰痛,久站或长距离行走后加剧,并伴下肢酸胀、麻木,甚至如电流击中般不适;最突出的是间歇性跛行,即行走一段距离后下肢疼痛、麻木、无力,需休息后才能继续行走。此外,患者还可能出现下肢肌力减退、大小便及性功能异常等。
治疗上,轻症可通过物理治疗(如针灸、推拿)、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺)缓解症状;若保守治疗无效且症状严重,则需考虑手术,如椎板切除术、椎间孔扩大术等,以解除神经压迫。