银屑病关节炎的诊断包括病史询问、查体观察、影像学检查、实验室检查等。
1.病史询问
需确认患者或家族存在银屑病病史,这是诊断的重要前提,因该病与银屑病密切相关。
2.查体观察
检查关节是否肿胀、疼痛,皮肤是否有银白色鳞屑皮疹,指甲是否出现剥离、凹陷或过度角化,这些是典型症状。
3.影像学检查
通过X线、CT或MRI观察关节损害,如关节间隙狭窄、骨质增生或侵蚀,可明确关节病变情况。
4.实验室检查
检测血沉、C反应蛋白等炎症指标,若升高提示体内存在炎症反应;同时类风湿因子、抗核抗体等自身抗体检查通常为阴性,有助于排除其他风湿性疾病。
此外,部分患者可能出现指甲顶针样凹陷、腊肠指(趾)或脊柱病变,这些特殊表现对诊断具有重要提示作用。