骨髓炎的引发原因主要有血源性播散、创伤性感染、邻近组织感染蔓延、医源性因素、免疫功能低下等。
1.血源性播散
身体其他部位存在感染灶,如疖肿、肺炎、泌尿系统感染等,细菌经血液循环到达骨髓,在局部定植并引发炎症,常见于儿童,多累及长骨干骺端。
2.创伤性感染
开放性骨折、关节手术或穿刺等操作,使细菌直接侵入骨髓,如果处理不当或伤口污染严重,易导致骨髓炎发生。
3.邻近组织感染蔓延
当周围软组织感染,如蜂窝织炎、骨膜感染等,如果未及时控制,炎症可向骨髓内扩散,引发骨髓炎。
4.医源性因素
如关节置换术、内固定手术等,如果术中无菌操作不严格或术后护理不当,可能引发骨髓感染。
5.免疫功能低下
糖尿病、艾滋病、长期使用免疫抑制剂等,导致机体免疫力下降,细菌更易侵袭骨髓并引发感染。