足部第五跖骨骨折的严重程度不能一概而论，需综合多方面因素判断。
如果第五跖骨骨折是裂纹骨折，骨折断端没有明显移位，对周围组织的损伤较小，这种情况一般不算严重。通常采用保守治疗，如用石膏或支具固定足部，限制活动，让骨折部位在相对稳定的环境中愈合。经过适当的治疗和康复，患者大多能恢复正常功能，一般不会留下明显的后遗症。
然而，如果第五跖骨骨折是粉碎性骨折，骨折断端移位明显，或者骨折累及关节面，这种情况就比较严重。粉碎性骨折意味着骨骼破碎成多块，治疗难度较大，愈合时间也会延长。骨折断端移位可能会损伤周围的血管、神经等组织，引起局部肿胀、疼痛加剧，甚至影响足部的血液循环和神经功能。累及关节面的骨折会影响关节的正常结构和功能，导致关节活动受限、疼痛、创伤性关节炎等并发症，严重影响患者的生活质量。
