慢性胰腺炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
1.药物治疗
对于腹痛症状明显的患者,可根据疼痛程度使用布洛芬、曲马多等药物,但需注意避免长期大量使用,以防药物依赖。
当胰腺外分泌功能不全时,患者会出现消化不良、脂肪泻等症状,此时可补充胰酶制剂,如胰酶肠溶片等,可以帮助食物消化吸收。
如果慢性胰腺炎导致胰岛素分泌不足引发糖尿病,需根据血糖情况使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍等,以控制血糖水平。
2.手术治疗
胰管引流术适用于胰管扩张明显(直径≥7mm)、伴有胰管内结石或梗阻的患者。通过手术切开胰管,清除结石,放置引流管,以缓解胰管内压力,减轻腹痛症状。
对于胰腺实质破坏严重、局限于胰腺某一部位的病变,或合并假性囊肿、肿瘤等并发症的患者,可考虑行胰腺部分切除术,如胰体尾切除术、胰十二指肠切除术等。
神经切断术主要用于顽固性腹痛患者,药物治疗效果不佳时,通过手术切断支配胰腺的神经,以阻断疼痛信号传导,缓解疼痛。