浅表性胃炎萎缩性胃炎的区别包括概念、病因、症状。
1.概念
浅表性胃炎是一种胃黏膜的浅层炎症,胃黏膜上皮基本保持完整,只是固有膜以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症,通常不伴有胃黏膜萎缩性改变,是一种相对较轻的胃部疾病。
萎缩性胃炎指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的萎缩,常伴有肠化生或不典型增生,属于一种比较严重的胃部疾病,有一定的癌变风险。
2.病因
浅表性胃炎幽门螺杆菌感染是主要病因之一,约90%的患者可检测出该菌;不良的饮食习惯,如长期食用辛辣、刺激性食物,过度饮酒、浓茶、咖啡等,会对胃黏膜造成刺激;长期服用非甾体抗炎药等药物,可能损伤胃黏膜;精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素也可能诱发该病。
萎缩性胃炎幽门螺杆菌持续感染是重要病因,长期的感染会使炎症反复刺激胃黏膜;胆汁反流会破坏胃黏膜屏障,引发萎缩性改变;自身免疫因素也可能导致胃黏膜萎缩,患者血液中可检测出壁细胞抗体和内因子抗体;遗传因素在萎缩性胃炎的发病中也有一定作用。
3.症状区别
浅表性胃炎多数患者症状不明显,部分患者可能出现消化不良的症状,如上腹部疼痛,疼痛一般无规律,可为隐痛、胀痛、灼痛等;腹胀,尤其在进食后较为明显;还可能伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状。
萎缩性胃炎患者除了有与浅表性胃炎相似的消化不良症状外,还可能出现一些特异性症状,如食欲不振、体重减轻、贫血等。由于胃黏膜萎缩,胃酸和胃蛋白酶分泌减少,影响食物的消化和吸收,导致营养物质摄入不足,从而出现体重减轻。同时,内因子缺乏可能影响维生素B12的吸收,进而导致巨幼细胞贫血。