中暑时需首先迅速将患者转移至通风阴凉处,不同人群转移要注意操作,如儿童轻柔操作、老年人平稳转移避免体位变化;针对轻度至中度持续恶心想吐采用物理降温,用温度适宜湿毛巾擦拭大血管丰富部位,儿童轻柔、老年人降温速度不宜过快并可借风扇辅助;适当补充淡盐水或含电解质运动饮料,儿童少量多次饮用,老年人有基础病需谨慎遵循少量多次原则,必要时医生指导补充;若持续恶心想吐不缓解且有重度中暑表现需及时就医,医生依情况采取进一步措施,严重呕吐可能用止吐药但需考虑年龄禁忌,低龄儿童优先非药物干预。
一、脱离高温环境
迅速将患者转移至通风良好、阴凉处,如室内有空调的空间等,避免继续暴露于高温环境,不同年龄人群均需尽快脱离,儿童转移时需轻柔操作以防躁动加剧不适,老年人则需注意转移过程平稳,避免因体位变化引发其他问题。
二、物理降温
针对轻度至中度持续恶心想吐的中暑情况,可采用物理降温:用温度适宜的湿毛巾擦拭患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,通过蒸发散热降低体温,儿童皮肤娇嫩,擦拭时动作需轻柔,选择温度适中的湿毛巾;老年人皮肤血液循环相对较弱,降温速度不宜过快,防止引起不适,同时可借助风扇加速空气流动辅助散热。
三、补充水分与电解质
适当补充水分及电解质,让患者缓慢饮用淡盐水或含电解质的运动饮料,以纠正中暑导致的脱水及电解质紊乱,进而缓解恶心想吐症状。儿童需少量多次饮用,避免一次摄入过多致呕吐加重;老年人若有基础疾病(如心功能不全等),需谨慎补充液体量,遵循少量多次原则,必要时在医生指导下补充。
四、医疗干预
若患者持续恶心想吐不缓解且出现重度中暑表现(如高热、意识模糊等),需及时就医,医生会根据情况采取进一步措施,如静脉补充液体及电解质等,对于严重恶心呕吐可能会使用止吐药物,但需严格遵循医疗规范,充分考虑患者年龄等因素禁忌,低龄儿童优先选择更安全的非药物干预方式。