脓毒症中白介素18血清水平升高提示机体处强烈炎症反应状态且其数值升高程度常与病情严重程度相关可作评估病情严重程度、预后判断潜在指标,白介素91相关临床研究有限暂非脓毒症诊断与病情评估常规指标,脓毒症评估需综合临床表现、其他实验室检查及影像学等,儿科脓毒症需谨慎评估并优先考虑非药物干预等综合治疗。
一、白介素18在脓毒症中的数值意义
在脓毒症患者中,白介素18(IL-18)是一种重要的促炎细胞因子。血清中IL-18水平升高往往提示机体处于强烈的炎症反应状态。多项临床研究显示,脓毒症患者血清IL-18浓度显著高于健康人群及非脓毒症感染患者,且其数值升高程度常与脓毒症的严重程度相关,如脓毒症休克患者的IL-18水平通常较普通脓毒症患者更高,可作为评估脓毒症病情严重程度、预后判断的潜在生物学指标。例如,有研究发现IL-18水平越高,患者出现器官功能障碍的风险可能越大,提示其在病情评估中具有一定价值。
二、白介素91在脓毒症中的相关情况(需注意当前研究现状)
目前关于白介素91(IL-91)在脓毒症领域的临床研究相对有限。IL-91属于白细胞介素家族成员,其具体在脓毒症发病机制中的作用尚需更多深入研究来明确。现阶段临床常规监测中,IL-91并非脓毒症诊断与病情评估的常规指标,但从炎症免疫调控角度推测,其可能参与脓毒症的炎症反应网络,不过目前缺乏足够的大规模临床数据支持其作为独立的、明确的脓毒症病情判断指标。若未来有更多研究明确其与脓毒症的关联,才可能进一步确定其数值的临床意义。
需注意,对于脓毒症患者的评估是综合多方面指标的,不能仅依赖单一细胞因子数值,还需结合患者的临床表现、其他实验室检查(如降钙素原、C反应蛋白等)以及影像学等检查结果进行全面判断。在儿科脓毒症患者中,更需谨慎评估各项指标变化,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预等综合治疗措施来保障患儿健康。



