脊髓灰质炎糖丸存在理论上极罕见的疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎风险因减毒病毒在免疫功能缺陷个体可能突变恢复毒力，其保存运输需严格冷链，温度不当会致效价降低，对免疫功能低下者免疫效果受限，还可能引发发热腹泻等一般不良反应尤其婴幼儿需关注后续反应及护理观察。
一、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎风险
脊髓灰质炎糖丸属于减毒活疫苗，理论上存在极罕见的疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（VAPP）风险。这是因为疫苗中的减毒病毒在极少数免疫功能缺陷个体（如先天性免疫缺陷患儿等）体内可能发生突变，恢复毒力，进而引发脊髓灰质炎样麻痹症状。此类风险在免疫功能低下的特殊人群中相对更高，因其自身免疫清除减毒病毒的能力较弱，病毒有机会在体内异常增殖并导致神经损伤。
二、保存运输条件严苛
脊髓灰质炎糖丸需严格冷链保存与运输，一般要求在2~8℃环境下保存。若保存运输过程中温度控制不当，如温度过高或反复冻融，可能使疫苗中的减毒病毒活性受到影响，导致疫苗效价降低，无法有效激发机体免疫应答，从而出现免疫失败情况，无法达到预防脊髓灰质炎的预期效果，尤其对于依赖冷链保障的偏远地区或运输条件受限场景影响更为显著。
三、对免疫功能低下者免疫效果受限
由于脊髓灰质炎糖丸是减毒活疫苗，其发挥免疫作用依赖机体正常的免疫功能来启动免疫反应。对于免疫功能低下者（包括患有某些基础疾病导致免疫功能受损的人群、正在接受免疫抑制治疗的患者等），机体可能无法产生足够强度的免疫应答，难以有效刺激机体产生针对脊髓灰质炎病毒的特异性抗体，进而不能提供可靠的保护，无法达到理想的预防脊髓灰质炎感染的目的。
四、可能引发一般不良反应
部分接种者可能出现发热、腹泻等一般不良反应。对于婴幼儿等特殊人群，其自身生理机能尚未完全发育成熟，免疫系统相对脆弱，接种后出现不良反应的概率相对较高，且婴幼儿对不适症状的耐受程度较低，可能会因不良反应而出现哭闹、精神状态不佳等情况，需要特别关注其后续反应及进行相应的护理观察。
