一氧化碳中毒分轻度、中度、重度,轻度有头痛头晕等经脱离环境休息可缓解,中度症状加重伴面色潮红、口唇樱桃红等表现经积极救治可恢复,重度陷深昏迷有并发症危及生命,孕妇中毒易致胎儿缺氧,儿童症状不典型易忽视进展快,老年人中毒易加重基础病且症状易被基础病掩盖需警惕。
一、轻度一氧化碳中毒症状
轻度中毒时,患者主要出现神经系统及呼吸系统相关轻度不适表现。通常会有头痛、头晕、乏力、心悸、恶心、呕吐等症状,这是因为一氧化碳与血液中血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,影响氧气运输,但此时人体尚处于代偿阶段,通过自身调节还能维持基本生理功能,上述症状多在脱离中毒环境后经休息可逐渐缓解。
二、中度一氧化碳中毒症状
中度中毒时,症状明显加重。除了轻度中毒的头痛、头晕等症状加剧外,会出现面色潮红、口唇呈现特征性的樱桃红色(此为一氧化碳中毒典型体征,因碳氧血红蛋白呈樱桃红色),同时伴有脉快、多汗、烦躁不安、步态不稳、嗜睡甚至浅昏迷等表现。此时体内碳氧血红蛋白浓度进一步升高,已对机体重要器官功能产生较明显影响,但经积极救治仍有较大恢复可能。
三、重度一氧化碳中毒症状
重度中毒时,患者会陷入深昏迷状态,各种深浅反射消失。还可能并发脑水肿、肺水肿、心肌损害、呼吸抑制等严重并发症。由于一氧化碳与血红蛋白结合紧密且大量存在,严重影响氧气供应,可导致多器官功能衰竭,若不及时抢救,危及生命。
四、特殊人群一氧化碳中毒症状特点
孕妇:一氧化碳中毒时,除自身出现上述中毒表现外,更易导致胎儿缺氧,因为胎儿对缺氧耐受性差,可能影响胎儿生长发育甚至造成胎死宫内等严重后果,需格外重视孕期一氧化碳防护。
儿童:儿童新陈代谢相对较快,一氧化碳中毒后症状可能不典型,易被忽视,且中毒进展可能更为迅速,需密切观察儿童有无不明原因的哭闹、精神萎靡、嗜睡等异常表现,一旦怀疑需及时就医。
老年人:老年人多伴有基础疾病,如心血管疾病、呼吸系统疾病等,一氧化碳中毒后可能使基础病情加重,且中毒症状可能被基础疾病掩盖,需仔细甄别,如出现不明原因的意识改变、呼吸困难等情况要高度警惕一氧化碳中毒。