黄体破裂的诊断包括病史采集（问月经周期、诱因、腹痛情况）、体格检查（查生命体征、腹部）、实验室检查（血常规、妊娠试验）、影像学检查（超声、CT）及腹腔镜检查（诊断不明时），不同人群检查有相应注意事项，如特殊人群妊娠期检查需谨慎。
一、病史采集
详细询问患者的月经周期情况，因为黄体破裂多见于月经周期后半期；了解患者是否有下腹部外伤史、剧烈运动史等，这些可能是诱发黄体破裂的因素；同时询问腹痛的发生时间、部位、性质及程度等，比如腹痛是突然发生还是逐渐加重，是一侧下腹部疼痛还是全腹疼痛等。
二、体格检查
1.生命体征：监测患者的血压、心率等，黄体破裂较严重时可能出现血压下降、心率加快等休克表现。
2.腹部检查：下腹部有压痛、反跳痛，多为患侧明显，部分患者可有腹肌紧张，内出血较多时可有移动性浊音阳性。
三、实验室检查
1.血常规：了解血红蛋白、红细胞计数等，若有内出血，血红蛋白和红细胞计数会进行性下降。
2.妊娠试验：对于有性生活的女性，需排除异位妊娠，可通过血或尿人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测来判断。
四、影像学检查
1.超声检查：经阴道超声检查对黄体破裂的诊断价值较高，可发现盆腔内游离液体，附件区可见异常回声团块，有助于判断黄体破裂的情况及内出血的量。不同年龄阶段的女性，超声表现可能有一定差异，例如年轻女性的黄体破裂超声表现与其他年龄段可能无本质区别，但需要结合具体月经周期等情况综合判断；对于有性生活史的女性选择经阴道超声更清晰，而无性生活史的女性则选择经腹部超声。
2.CT检查：在超声检查不明确时可考虑CT检查，能更清晰地显示盆腔内出血情况以及附件区的病变，但一般不作为首选检查，因为有辐射且费用相对较高。
五、腹腔镜检查
对于诊断不明确的患者，尤其是考虑有其他急腹症需要鉴别时，腹腔镜检查不仅可以明确诊断，还可以同时进行治疗。不同生活方式的人群，在进行腹腔镜检查时需要注意的事项不同，比如长期吸烟的患者要注意呼吸道准备等；有基础疾病的患者，如心脏病患者要评估手术风险等。特殊人群如妊娠期女性出现黄体破裂时，检查需更加谨慎，要充分权衡检查对妊娠的影响等。
