有避孕需求的青春期无排卵性DUB患者可通过短效复方口服避孕药抑制下丘脑-垂体轴等调控内分泌轴来改善月经紊乱及经量过多，育龄期有避孕需求且无禁忌证的DUB患者经评估无禁忌可考虑用避孕药调整周期与止血，严重肝脏疾病、有深静脉血栓病史患者禁忌用避孕药，绝经过渡期DUB患者一般不首选避孕药，服用避孕药前医生需详细评估患者多方面健康状况以保障用药安全有效特殊人群需遵医嘱决定是否用。
一、有避孕需求的青春期无排卵性功能失调性子宫出血（DUB）患者
短效复方口服避孕药可通过抑制下丘脑-垂体轴，减少促性腺激素分泌，进而抑制卵巢排卵，达到调整月经周期的效果，同时还能减少经量。相关研究显示，规范使用短效复方口服避孕药能够有效改善青春期无排卵性DUB患者的月经紊乱以及经量过多状况，其作用机制是通过对内分泌轴的调控来实现对异常子宫出血的干预。
二、育龄期有避孕需求且无禁忌证的DUB患者
在医生对患者进行全面评估后，若患者无避孕药使用禁忌证，可考虑使用避孕药来调整月经周期与实现止血。此时需综合考量患者的整体健康情况，包括生殖健康需求、既往病史等，在确保用药安全的前提下，利用避孕药调整内分泌环境，从而改善DUB的出血状况。
三、特殊人群的情况
（一）存在严重肝脏疾病患者
避孕药中的雌激素可能会加重肝脏负担，因此有严重肝脏疾病的患者不宜服用避孕药，以免对肝脏功能造成进一步损害，需由医生根据患者具体病情选择其他合适的治疗方式来处理DUB。
（二）有深静脉血栓病史患者
避孕药有增加血栓形成的风险，所以有深静脉血栓病史的患者禁忌服用避孕药，医生会为这类患者制定不依赖避孕药的DUB治疗方案，以避免引发严重的血栓相关并发症。
（三）绝经过渡期DUB患者
绝经过渡期患者的激素水平变化有其自身特点，与避孕药的作用机制不契合，一般不首选避孕药治疗DUB，医生会采用其他更适合该阶段生理特点的治疗方法来处理绝经过渡期的异常子宫出血问题。
服用避孕药前，医生需详细评估患者的健康状况，涵盖病史、肝肾功能、凝血功能等多方面因素，以保障用药安全与治疗有效性，特殊人群必须严格遵循医生的建议来决定是否使用避孕药。
