中暑分为先兆中暑,表现为高温环境下出汗增多、口渴、乏力、头晕、注意力不集中等,及时脱离可缓解;轻度中暑有体温升高至左右伴面色潮红、皮肤灼热感或出现面色苍白、恶心呕吐、血压短暂下降等早期周围循环衰竭表现;重度中暑包含热痉挛(四肢等部位对称性肌肉痉挛伴剧痛,多因大量出汗后饮水过多未补盐)、热衰竭(有头晕、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心率加快,体温轻度升高)、热射病(核心体温显著升高达以上持续不降,伴意识障碍、抽搐等中枢神经系统症状及多器官功能损害);特殊人群中儿童体温调节不完善,中暑后症状不典型易高热、嗜睡、惊厥需关注精神与体温,老年人身体机能下降病情进展快早期现严重表现恢复慢,基础疾病患者中暑易诱发基础疾病加重需重视预防识别并及时脱离处理。
一、先兆中暑症状
在高温环境下,人体开始出现出汗增多、口渴、乏力、头晕、注意力不集中等表现,此时体温可能正常或轻度升高,若能及时脱离高温环境并休息,症状可逐渐缓解。
二、轻度中暑症状
1.体温升高:体温可升至38℃左右,伴有面色潮红、皮肤灼热感。
2.循环系统表现:出现面色苍白、恶心呕吐、血压短暂下降等早期周围循环衰竭表现。
三、重度中暑症状
1.热痉挛:多发生于四肢、腹肌等部位,呈对称性肌肉痉挛,伴有剧烈疼痛,常见于大量出汗后饮水过多但未补充盐分者。
2.热衰竭:表现为头晕、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心率加快,体温轻度升高(一般38.5℃左右)。
3.热射病:
核心体温显著升高:可达40℃以上,且持续不降。
中枢神经系统症状:出现意识障碍、抽搐等,如昏迷、谵妄等。
多器官功能损害:可累及肝脏、肾脏、血液系统等,出现相应功能异常表现。
四、特殊人群中暑特点
儿童:体温调节功能不完善,中暑后症状可能不典型,易出现高热(体温迅速上升)、嗜睡、惊厥等,需密切关注其精神状态及体温变化。
老年人:身体机能下降,中暑后病情进展快,可能早期即出现意识模糊、呼吸急促等严重表现,且恢复较慢。
基础疾病患者:如患有心血管疾病、糖尿病等,中暑后易诱发基础疾病加重,需格外重视预防及早期识别,及时脱离高温环境并采取相应处理措施。



