需详细询问患者丙烯酰胺接触史包含职业与环境暴露情况、时间浓度及方式等，观察神经系统早期感觉异常、进展后运动障碍及中枢症状，实验室检查通过检测血液尿液中丙烯酰胺及其代谢产物浓度、神经电生理检查辅助诊断，儿童因神经发育未成熟需细致观察表现，孕妇需考虑胎儿风险，有基础神经系统疾病患者需鉴别中毒与基础病症状。
一、病史采集
需详细询问患者丙烯酰胺接触史，包括职业暴露情况，如是否从事化工生产中涉及丙烯酰胺的工作（如聚丙烯酰胺生产等）、环境接触情况（如居住或工作场所是否存在丙烯酰胺泄漏等），明确接触时间、接触浓度及接触方式等信息。
二、临床表现观察
1.神经系统表现：早期可出现手足麻木、刺痛、蚁走感等感觉异常，随病情进展可出现肢体无力、步态不稳、精细运动障碍等运动障碍表现，严重时可能影响肢体协调功能及平衡能力；部分患者还可能伴有头痛、头晕、嗜睡等中枢神经系统相关症状。
三、实验室检查
1.生物标志物检测：测定血液、尿液中丙烯酰胺及其代谢产物环氧丙酰胺的浓度，当血液中丙烯酰胺浓度超过参考值范围（如血液中丙烯酰胺浓度≥0.5μg/L等）可作为丙烯酰胺中毒的辅助诊断依据；尿液中环氧丙酰胺浓度检测也具有一定参考价值，其浓度异常升高提示可能存在丙烯酰胺接触及体内代谢情况。
2.神经电生理检查：通过肌电图等检查，观察神经传导速度、波幅等指标是否出现异常改变，若出现神经传导速度减慢、波幅降低等情况，有助于辅助判断神经系统受损情况，支持丙烯酰胺中毒的诊断。
四、特殊人群考虑
儿童：由于儿童神经系统发育尚未成熟，接触丙烯酰胺后更易出现神经系统症状，诊断时需更加细致观察其临床表现，如是否存在比同龄儿童更明显的运动发育迟缓、感觉异常等表现，并结合实验室及电生理检查综合判断。
孕妇：孕妇接触丙烯酰胺可能对胎儿发育产生影响，诊断时需充分询问妊娠情况，在评估丙烯酰胺中毒相关表现时，要考虑到胎儿健康的潜在风险，全面综合评估病情。
有基础神经系统疾病患者：此类患者接触丙烯酰胺后，中毒表现可能与基础神经系统疾病症状相互干扰，诊断时需仔细鉴别，通过详细的病史询问、全面的临床表现观察及实验室检查等，准确判断是否为丙烯酰胺中毒导致的神经系统症状加重等情况。
