急性酒精中毒处理需现场初步保持呼吸道通畅并评估病情，清醒合作者可尝试催吐，中度及重度需转运就医，医疗机构可在摄入后1小时内无禁忌洗胃、补液，呼吸抑制用纳洛酮，特殊人群儿童严禁催吐、女性关注代谢等情况、有基础病监测原发病，非药物需保暖并持续监测患者意识等变化。
一、现场初步处理
1.保持呼吸道通畅：将患者头部偏向一侧，防止呕吐物阻塞气道导致窒息，对于呕吐频繁者需及时清理口腔异物。
2.评估病情：观察患者意识状态、呼吸、心率等生命体征，若出现昏迷、呼吸抑制、抽搐等严重表现需立即启动急救流程。
二、一般情况处理
1.清醒合作患者：可尝试催吐（适用于摄入酒精时间较短且清醒能配合者），通过刺激咽部引起呕吐，减少酒精吸收，但需注意避免误吸。
2.需就医患者：中度及重度急性酒精中毒者应尽快转运至医疗机构，途中持续监测生命体征，维持呼吸循环稳定。
三、医疗机构处理要点
1.洗胃操作：一般在患者摄入酒精后1小时内且无洗胃禁忌证时可考虑洗胃，禁忌证包括：意识不清、抽搐未控制、腐蚀性物质摄入等，洗胃需由专业医护人员操作。
2.补液治疗：通过静脉补液补充水分和电解质，促进酒精代谢排出，维持水、电解质及酸碱平衡，常用5%葡萄糖盐水等溶液。
3.特殊对症处理：
若出现呼吸抑制，可给予纳洛酮等药物催醒，但需严格掌握适应证，注意药物可能带来的不良反应。
对于有基础疾病患者（如糖尿病、心脑血管疾病等），需额外监测原发病指标，针对性处理相关并发症。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童对酒精耐受性差，急性酒精中毒更易出现严重中枢抑制、低血糖等情况，需立即就医，避免延误治疗，且儿童严禁随意使用催吐等可能加重损伤的操作。
2.女性患者：女性在酒精代谢方面可能与男性存在差异，处理时需关注个体代谢速度及可能存在的妊娠等特殊情况，谨慎选择治疗措施。
3.有基础病史患者：如既往有肝脏疾病、胃肠道疾病等患者，急性酒精中毒可能加重原发病，需在治疗酒精中毒的同时密切监测原发病指标，采取针对性保护脏器等措施。
五、非药物干预重点
保暖：保持患者体温正常，避免因酒精导致血管扩张引起体温过低。
持续监测：密切观察患者意识、瞳孔、呼吸、心率、血压等变化，及时发现病情恶化迹象并处理。
