性交时晕厥可因生理因素致交感神经兴奋使外周血管扩张、静脉回流减少致脑部供血不足及体位变化诱发，心理因素通过神经内分泌机制致血压心率异常影响脑部供血，基础疾病中心血管病加重心脏负担、低血糖致脑部供能不足引发，女性性交前宜放松心态，有基础病者病情稳定经评估后性交并控病复诊，体位性低血压者性交时注意采取合适体位避免突然改变体位。
一、生理因素导致的性交时晕厥
性交过程中，人体处于兴奋状态，交感神经兴奋会使外周血管扩张，静脉回流减少，心输出量下降，进而导致脑部供血不足。例如，交感神经兴奋引发的血管扩张使血液更多分布于外周，回心血量减少，心脏泵出的血液不足以满足脑部的血液供应需求，从而引发晕厥。此外，体位变化也可能是诱因之一，若性交时体位突然改变，如由卧位快速变为站位，重力作用会影响血液分布，进一步干扰脑部的血液灌注，增加晕厥发生的风险。
二、心理因素引发的性交时晕厥
过度紧张、焦虑等情绪状态可通过神经内分泌机制影响心血管系统。当人处于高度紧张的心理状态时，神经调节失衡，可能导致血压波动、心率异常，进而影响脑部的血液供应。比如，强烈的情绪应激会激活交感-肾上腺髓质系统，使血压升高或降低，当血压波动超出脑部自身调节范围时，就可能引发晕厥。尤其在首次性交或对性交存在恐惧、担忧等负面情绪的人群中，心理因素导致的性交时晕厥较为常见。
三、基础疾病相关的性交时晕厥
1.心血管疾病：本身患有心血管疾病的人群，如冠心病、心律失常等，性交时的兴奋、应激状态会加重心脏负担，影响心脏的泵血功能，导致脑部供血不足。例如，冠心病患者在性交时心肌耗氧量增加，若冠状动脉供血不能相应增加，就可能引发心肌缺血，同时影响脑部血液供应，诱发晕厥。
2.低血糖：空腹状态下进行性交，或本身存在血糖调节异常的人群，性交时能量消耗增加，可能导致血糖进一步降低，脑部供能不足，从而引发晕厥。
四、特殊人群的注意事项
对于女性人群，由于心理因素相对更易受情绪影响，在性交前应尽量保持放松心态，可通过沟通等方式缓解紧张情绪。有基础疾病的人群，如患有心血管疾病者，应在病情稳定且经医生评估允许的情况下进行性交，日常需积极控制基础疾病，定期复诊。对于存在体位性低血压等情况的人群，性交时应注意采取合适体位，避免突然改变体位，以减少因体位变化导致的血液循环紊乱风险。
