急性汞中毒多因短时间吸入高浓度汞蒸气或误服汞化合物致口腔及胃肠道现牙龈肿胀疼痛出血溃疡、口腔有金属异味、恶心呕吐腹痛腹泻,呼吸道有咳嗽咳痰胸痛呼吸困难等;慢性汞中毒是长期低浓度接触致隐匿性进展,神经系统有神经衰弱综合征、震颤、精神障碍,其他系统有口腔炎、肾脏损害、内分泌紊乱,儿童误食含汞物品症状突出易忽视且有发育迟缓智力下降等,孕妇汞中毒可通过胎盘影响胎儿致胎儿发育及智力问题,职业暴露人群需遵守防护规定定期检查避免蓄积中毒。
一、急性汞中毒症状
急性汞中毒多因短时间内吸入高浓度汞蒸气或误服汞化合物所致。
口腔及胃肠道症状:口腔炎表现为牙龈肿胀、疼痛、出血、溃疡,口腔有金属异味;胃肠道症状可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻,呕吐物多为血性,腹泻可为水样便或黏液便。
呼吸道症状:吸入汞蒸气者可出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等,严重时可发生化学性肺炎或肺水肿。
二、慢性汞中毒症状
慢性汞中毒通常是长期低浓度接触汞引起,症状呈隐匿性进展。
神经系统症状
神经衰弱综合征:表现为头晕、头痛、失眠、多梦、记忆力减退、乏力等,是慢性汞中毒早期常见症状。
震颤:初期多为手指、眼睑、舌等部位的细微震颤,逐渐发展为粗大震颤,严重时可影响四肢运动功能,如书写困难、持物不稳等。
精神障碍:可出现情绪不稳定,如易激动、焦虑、抑郁等,还可有记忆力明显减退、注意力不集中等表现。
其他系统症状
口腔炎:症状相对较轻,可见牙龈轻度肿胀、压痛,口腔黏膜充血、溃疡等。
肾脏损害:可出现蛋白尿、管型尿等,早期多为可逆性,若病情持续进展可能导致肾功能损伤。
内分泌紊乱:女性患者可出现月经失调,如月经量减少、周期紊乱等。
三、特殊人群汞中毒特点
儿童:儿童可能因好奇误食含汞物品(如含汞体温计、含汞化妆品等),中毒后症状可能更突出且易被忽视,除上述一般症状外,可能出现发育迟缓、智力下降等神经系统损害表现,需密切观察儿童行为及身体变化。
孕妇:孕妇汞中毒可通过胎盘影响胎儿,导致胎儿神经系统发育受影响,出现胎儿发育迟缓、智力低下等问题,孕期应避免接触汞及含汞物品,定期进行产检监测胎儿情况。
职业暴露人群:长期从事汞矿开采、温度计制造、荧光灯生产等职业的人群,需严格遵守职业防护规定,定期进行职业健康检查,早期发现汞接触迹象并采取干预措施,避免长期慢性汞接触导致蓄积中毒。