热射病患者首先明显感知体温异常升高皮肤灼热,还会出现头痛头晕意识模糊等神经系统症状及心跳加快心慌头晕眼前发黑等循环系统感知,儿童自我感知不如成人明确需观察异常表现,老年人耐受和感知更弱易有意识改变等,有基础疾病患者病情变化隐匿感知不典型需关注自身细微不适变化。
一、体温异常相关感知
热射病患者首先会明显感知到体温的异常升高,自身能察觉到身体发热程度远超正常状态,皮肤会有显著的灼热感,这是由于热射病导致核心体温急剧上升,人体正常的体温调节机制完全失控,患者会深切感受到身体过热,这种过热程度相较于普通发热更为严重,是热射病区别于一般发热的重要自我感知特征。
二、神经系统相关感知
患者会出现多种神经系统相关的感知症状。其一为头痛,会感觉头部有剧烈的疼痛不适感;其二是头晕,有昏沉、眩晕的感觉;还可能出现意识模糊,能察觉到自己思维变得不清晰、反应迟钝,这是因为高温对中枢神经系统功能产生了严重影响,干扰了神经系统的正常运作,从而让患者产生上述神经系统方面的异常感知。
三、循环系统相关感知
在循环系统方面,患者会感知到心跳加快,能明显感觉到自己的心跳比平时速率更快;部分患者还可能出现心慌的感觉。另外,若出现循环系统紊乱导致有效循环血量不足时,会有头晕、眼前发黑等感知,这是因为高温致使循环系统功能失调,心脏为维持供血需要加快跳动,但可能出现供血不足的情况,进而让患者产生这些循环系统相关的异常感知。
四、特殊人群感知特点
1.儿童:儿童热射病时自我感知往往不如成人明确,可能不会准确表达体温异常、头痛头晕等情况,家长需密切观察儿童是否有异常发热、精神萎靡、烦躁不安等表现,因为儿童对高温的耐受和反应与成人不同,且自身表达能力有限,需格外警惕。
2.老年人:老年人本身身体机能下降,对高温的耐受和感知能力更弱,热射病时可能体温升高的感知不典型,但会更易出现意识改变、行动迟缓等情况,家属要留意老年人是否有不明原因的精神状态改变、身体活动异常等,因为老年人基础代谢及体温调节功能衰退,病情变化更隐匿。
3.有基础疾病患者:本身有基础疾病的患者,热射病时病情变化可能更隐匿,患者自身对不适的感知可能因基础疾病的干扰而不典型,需更关注自身细微的不适变化,如原本基础疾病相关症状的加重或出现新的异常感觉,因为基础疾病会影响身体对热射病的反应及自身感知。



