惊厥是脑神经元异常放电引发全身或局部肌肉突发短暂不自主收缩伴不同程度意识障碍,表现有全身性发作(四肢强直抽搐等)和部分性发作(身体某局部抽搐可发展为全身性),常见婴幼儿高热惊厥(与感染致体温骤升相关,有家族史风险高)、癫痫性惊厥(脑部神经元异常放电,有家族遗传等诱因)、代谢紊乱相关惊厥(低血糖、低血钙等可引发),儿童惊厥需头偏一侧保呼吸并就医记表现时长,高热惊厥史儿童监测体温防骤升,癫痫患者避诱因遵医嘱,婴幼儿低血钙惊厥要补维D、保钙摄入、定期体检及时就医。
一、定义
惊厥是由脑神经元异常放电引发的全身或局部肌肉群突发、短暂且不自主的收缩,常伴随不同程度的意识障碍。
二、表现形式
(一)全身性发作
表现为四肢呈强直性抽搐,双眼上翻凝视、牙关紧闭,可伴有口吐白沫、呼吸急促或暂停、面色发绀等,发作时间一般较短,数秒至数分钟不等。
(二)部分性发作
为身体某一局部的抽搐,如单侧肢体抽搐、面部肌肉抽动等,意识可能相对清楚,但也可能进一步发展为全身性发作。
三、常见类型及相关因素
(一)婴幼儿高热惊厥
多与感染(如呼吸道感染等)导致体温急剧升高相关,婴幼儿神经系统发育不完善,体温骤升易诱发惊厥,有家族中高热惊厥史的儿童风险相对更高。
(二)癫痫性惊厥
由脑部神经元异常放电引起,可能存在家族遗传因素,患者既往有癫痫病史,在睡眠不足、情绪剧烈波动、特定诱发因素刺激下易发作。
(三)代谢紊乱相关惊厥
如低血糖时,机体能量供应不足影响脑功能,可引发惊厥;低血钙时,神经肌肉兴奋性增高,也可能导致惊厥,常见于婴儿期维生素D缺乏性佝偻病等情况。
四、特殊人群注意事项
(一)儿童
发生惊厥时需立即将患儿头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐物窒息,同时尽快就医。家长要避免摇晃患儿,及时记录惊厥发作的表现、持续时间等信息以便医生诊断。对于有高热惊厥史的儿童,日常要注意监测体温,体温超过38℃时可采取物理降温等措施预防体温骤升引发惊厥。
(二)癫痫患者
需避免诱发因素,如保证充足睡眠、避免情绪过度激动、避免长时间玩电子设备等,遵医嘱规律用药控制病情,若有发作应及时就医调整治疗方案。
(三)婴幼儿低血钙惊厥
婴儿期要注意维生素D的补充,母乳喂养的母亲应适当摄入富含钙的食物,保证婴儿钙质摄入,定期体检监测血钙水平,出现惊厥相关表现时及时就医明确诊断并处理。



