自然流产症状包括阴道流血(早期先流血后腹痛,8周前出血少,8-12周先腹痛后出血多;晚期先腹痛后流血,量多色暗红)、腹痛(早期阵发性下腹痛,随周数增加加重;晚期似早产先坠胀后规律宫缩)、妊娠物排出(早期有妊娠囊排出情况,晚期类似足月分娩组织),不同年龄人群症状基本相似,处理需考虑年龄因素,有既往流产史者需更关注自身,流产后要避免劳累等并保持良好心态
阴道流血
早期自然流产:在妊娠12周以内发生流产时,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血。当胚胎完全分离排出后,由于子宫收缩,出血停止。早期自然流产的阴道流血特点是先出现阴道流血,然后出现腹痛。出血量可多可少,颜色鲜红或暗红等。一般来说,妊娠8周前流产时,胎盘绒毛与蜕膜剥离不完整,出血较少;妊娠8-12周时,胎盘已形成,流产时往往先有腹痛,然后排出胎儿胎盘,此时出血较多,颜色鲜红。
晚期自然流产:妊娠12周以后发生流产时,临床过程与早产相似,先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血出现在腹痛之后。晚期自然流产的出血量一般较多,颜色暗红。
腹痛
早期自然流产:开始时是阵发性下腹部疼痛,这是由于子宫收缩,将胚胎排出体外。随着妊娠周数的增加,腹痛的程度可能会逐渐加重。例如,妊娠早期流产时,子宫收缩导致下腹部出现阵发性的疼痛,疼痛可局限于下腹部一侧,也可遍及整个下腹部。
晚期自然流产:晚期自然流产时,腹痛的过程与早产类似,先出现子宫收缩,表现为下腹部的坠胀感和疼痛,然后逐渐发展为规律的宫缩,类似于分娩前的宫缩,但强度可能相对较弱,随着宫缩的加强,胎儿胎盘排出。
妊娠物排出
在自然流产过程中,患者会有妊娠物排出的情况。早期自然流产时,妊娠囊可能会完整排出,也可能部分排出。如果妊娠囊完整排出,患者能看到白色的类似孕囊的组织排出。晚期自然流产时,排出的妊娠物类似于足月分娩的胎儿、胎盘等组织。
对于不同年龄的人群,自然流产的症状表现基本相似,但在处理时需考虑年龄因素对身体恢复等的影响。年轻女性相对身体恢复能力可能较强,但也需注意休息等;高龄女性自然流产后身体恢复可能相对较慢,更要注重产后的调养。对于有既往流产病史的女性,再次自然流产时症状可能与以往相似,但需更加密切关注自身情况,及时就医。在生活方式方面,流产后应避免劳累、剧烈运动等,保持良好的心态,这对于身体的恢复和后续的妊娠准备都很重要。