可卡因中毒可致中枢神经系统出现过度兴奋、焦虑、躁动、震颤、抽搐、昏迷等表现且儿童神经功能紊乱更严重，心血管系统可激活交感神经致心率血压变化、长期大量用可损伤心肌致心律失常、心肌缺血梗死等尤其有基础病者及女性可能更甚，呼吸系统早期呼吸急促、中毒加重呼吸困难、严重时呼吸抑制或骤停且儿童呼吸抑制更迅速危及生命，消化系统有恶心、呕吐、腹痛等，眼部表现为瞳孔散大。
一、中枢神经系统症状
可卡因作为中枢神经系统兴奋剂，可通过影响神经递质传递引发多种症状。短期使用时，患者常出现过度兴奋、焦虑、躁动不安、震颤等表现，这是由于可卡因促进大脑多巴胺释放，刺激中枢神经系统所致。随着中毒程度加重，可能出现抽搐，系大脑神经元异常放电引发；严重时可导致昏迷，是中枢神经系统抑制的结果，涉及大脑皮层及呼吸、循环等生命中枢功能受抑制。不同年龄人群中，儿童接触可卡因可能因神经系统发育未成熟而出现更严重的神经功能紊乱表现，如惊厥频率更高等。
二、心血管系统症状
可卡因对心血管系统有显著影响。它可激活交感神经系统，使心率加快、血压升高，这是因为药物促使去甲肾上腺素等释放，作用于心脏和血管导致。长期或大量使用可能损伤心肌，引发心律失常，包括室性心动过速、室颤等严重心律失常；还可能导致心肌缺血、心肌梗死，尤其本身有心血管基础疾病的人群（如高血压、冠心病患者）在可卡因中毒时心血管事件风险显著增加，女性可能因激素等因素对心血管的影响与男性有差异，中毒后心血管系统异常表现可能更易恶化。
三、呼吸系统症状
可卡因中毒可影响呼吸系统功能。早期可能出现呼吸急促，是机体对中毒应激的代偿性反应；随着中毒加重，可出现呼吸困难，表现为呼吸费力、气促加重；严重时可导致呼吸抑制，这是由于药物抑制呼吸中枢，使呼吸频率减慢、深度变浅，甚至引发呼吸骤停，尤其在儿童群体中，呼吸系统发育不完善，呼吸抑制可能更迅速危及生命。
四、消化系统症状
中毒后消化系统也会受影响，常见恶心、呕吐，是药物刺激胃肠道神经及胃肠道蠕动紊乱所致；部分患者还可能出现腹痛，可能与胃肠道痉挛或缺血等有关。不同生活方式人群，如长期酗酒者同时发生可卡因中毒时，消化系统症状可能因基础健康状况而加重，需特别关注。
五、眼部表现
可卡因中毒常出现瞳孔散大，这是因为药物作用于眼部交感神经，导致瞳孔括约肌收缩受影响，瞳孔异常散大。不同年龄人群中，儿童瞳孔对药物的反应可能有其特殊性，需结合具体情况判断中毒程度。
