术前需精准评估孕囊位置大小及妊娠天数、行实验室等检查、查阴道分泌物，与患者沟通并签知情同意书，术中10周内用负压吸引术经截石位消毒等操作，10-14周用钳刮术先扩张宫颈再夹取妊娠组织，术后观察阴道出血和子宫收缩情况、休息2周左右保持外阴清洁等，还有特殊人群的相应注意事项。
一、术前准备阶段
1.术前评估：通过超声检查精准确定孕囊位置、大小及妊娠天数，此为选择合适流产方式的关键依据，若妊娠天数不符合对应流产方式的适宜范围需调整方案；开展血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查，全面评估患者身体基本状况，若存在凝血功能异常等状况需先行纠正；进行阴道分泌物检查，明确阴道清洁度，若存在阴道炎症需先治疗炎症后再安排手术，以防术中引发感染。同时与患者充分沟通，详尽说明手术流程、可能出现的风险及术后注意事项等，患者签署手术知情同意书。
二、术中操作阶段
1.负压吸引术（适用于妊娠10周内）：患者取膀胱截石位，常规对外阴、阴道进行消毒并铺无菌巾。用阴道窥器暴露宫颈，再次消毒宫颈及宫颈管，用宫颈钳夹持宫颈前唇，以探针探测宫腔深度及方向。依据孕周选取合适吸管，连接负压吸引装置，按宫腔深度将吸管送入宫腔，启动负压，一般负压控制在400-500mmHg，依次吸引宫腔一周，当感觉宫腔内组织吸净时适当降低负压，取出吸管，可见吸出的妊娠组织。
2.钳刮术（适用于妊娠10-14周）：术前需先扩张宫颈，通过使用宫颈扩张棒逐步将宫颈扩张至合适大小。随后用卵圆钳进入宫腔，夹取妊娠组织，再用刮匙刮宫壁一周，确保妊娠组织完全清除，术中需轻柔操作，避免子宫穿孔等并发症。
三、术后护理阶段
1.术后观察：患者术后需在观察室休息半小时至1小时，密切观察阴道出血情况，一般术后阴道会有少量出血，若出血量多于月经量或出血时间超过10天需及时就诊；观察子宫收缩情况，通过触摸下腹部了解子宫复旧状况。
2.休息与生活：患者术后需休息2周左右，避免剧烈运动和重体力劳动，可进行适当轻度活动以促进身体恢复；保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾，术后1个月内禁止性生活及盆浴，防止感染。
3.特殊人群注意事项：对于有基础疾病的患者，如合并心脏病、高血压等，术后需密切监测基础疾病指标，遵医嘱进行相关治疗；对于年轻患者，关注其心理状态，给予心理疏导，缓解术后可能出现的焦虑情绪；对于多次流产的患者，术后需加强营养支持以促进身体恢复，同时做好避孕指导，避免再次意外妊娠。
