蹲下再站起来时出现严重晕厥,这是怎么回事

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晕厥的原因包括:体位性低血压导致的因从蹲位突然站起时下肢静脉血液回流减少、心输出量暂时性下降致脑供血不足,诱因有脱水、长期卧床后突然活动、使用降压药或利尿剂等,老年人、体质虚弱者更易发生;心源性因素引发的因某些心脏疾病影响泵血功能致体位改变脑供血不足,有基础心脏疾病史人群易出现;神经源性因素导致的因自主神经功能紊乱影响血压调节,常见于糖尿病神经病变等;血管迷走性晕厥多与情绪紧张、疼痛相关且体位改变可能为触发因素之一,机制与自主神经介导的血压和心率调节异常有关。特殊人群注意事项为:老年人应定期监测血压、缓慢起身并可适当进行体位适应性训练;有心脏疾病史者需严格遵医嘱控制基础病情、定期复诊、起身谨慎且不适及时就医;糖尿病患者需关注自主神经病变、定期检查神经功能、起身缓慢并注意监测血糖以防因自主神经功能异常致体位性血压波动引发晕厥。

一、体位性低血压导致的晕厥

当从蹲位突然站起时,由于重力作用,下肢静脉血液回流减少,心输出量暂时性下降,进而引起脑供血不足出现晕厥。常见诱因包括脱水(如大量出汗、腹泻等致血容量不足)、长期卧床后突然活动、使用降压药或利尿剂等药物。老年人、体质虚弱者因身体调节能力相对较弱,更易发生此类情况。

二、心源性因素引发的晕厥

某些心脏疾病会影响心脏泵血功能,在体位改变时无法有效调节血流,导致脑供血不足。例如心律失常(如心动过缓、心动过速等)、心脏瓣膜病、心肌病等。有基础心脏疾病史(如冠心病、心力衰竭等)的人群,在蹲下再站起来时更易因心脏功能不能适配体位变化而出现晕厥。

三、神经源性因素导致的晕厥

自主神经功能紊乱可影响血压调节的自主神经功能,使体位改变时血压不能正常调整。常见于糖尿病神经病变等情况,神经系统疾病累及自主神经时,会干扰体位变化时的血流动力学平衡,从而引发晕厥。

四、血管迷走性晕厥相关情况

血管迷走性晕厥多与情绪紧张、疼痛等诱因相关,体位改变可能为触发因素之一。此类晕厥可反复发作,患者可能有既往类似发作经历,其机制与自主神经介导的血压和心率调节异常有关,在体位变化时易诱发。

特殊人群注意事项

老年人:应定期监测血压,起身动作需缓慢,避免快速体位变化,以防体位性低血压引发晕厥,日常可适当进行体位适应性训练。

有心脏疾病史者:需严格遵医嘱控制基础心脏病情,定期复诊,了解心脏功能状态,起身时更要谨慎,若出现不适及时就医。

糖尿病患者:需关注自主神经病变的发生,定期检查神经功能,起身时动作缓慢,注意监测血糖,防止因自主神经功能异常导致体位性血压波动引发晕厥。

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晕厥
晕厥 (又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同,昏迷的意识丧失时间较长,恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍,周围循环衰竭征象较明显而持久。对晕厥病人不可忽视,应及时救治。晕厥是临床常见的综合征,具有致残甚至致死的危险,表现为突然发生的肌肉无力,姿势性肌张力丧失,不能直立及意识丧失。晕厥有一定的发病率,甚至在正常人也可能出现。
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迷走神经性晕厥能自愈?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
迷走神经性晕厥是非常普遍的,是指各类刺激通过迷走神经介导反射,引起的内脏以及肌肉小血管扩张或心动过缓,造成周边毛细血管扩张,导致回流至心脏的静脉血减少,然后心脏会加快收缩,就会导致血压降低,脑部缺氧,进而表现为晕厥,当刺激停止,脑部缺氧,心脏收缩加快这类状况慢慢改善晕厥也会自行恢复,总体来说的话,对
孕妇血糖低晕厥怎么办?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
如果孕妇存在血糖低晕厥的情况,建议孕妇及时进食一些糖果或是含糖量较高的食物,促进血糖值的上升。后续在饮食方面需要保持营养均衡,并且定期监测自己的血糖值。
迷走神经性晕厥怎么治疗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
如果患者目前存在迷走神经性晕厥的情况,则建议患者在平时需要保持稳定以及充足的睡眠时间,并且可以遵医嘱使用一些营养神经类的药物进行治疗,从而调节迷走神经功能紊乱的现象。
晕厥和休克的区别?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
晕厥的发生,多是因为脑血管疾病或者是心脏疾病,导致患者突然出现意识丧失症状,有的患者还会伴有面色苍白、出冷汗等症状。休克时因为机体遭受致病因素,导致身体循环血量减少,组织灌注不足,会出现锚泊下降、口唇发绀等症状,严重的便会出现意识障碍、休克现象出现。
迷走神经性晕厥的症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
迷走神经性晕厥是某种因素刺激迷走神经,引起脑血流量暂时性的减少引起的症状,没有器质性病变,症状可以自行恢复。通常在人多拥挤密闭的空间、过度劳累、极度恐惧的情况下发作。迷走神经性晕厥的症状有突然心跳加速、耳鸣或听不到声音、面色苍白,注意力不集中,头晕甚至晕厥,意识短暂消失,如果蹲下、平卧或者到通风良好
晕厥的症状有哪些?
刘仕翔 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
晕厥的症状有视力模糊、眩晕、恶心呕吐、面色苍白、耳鸣、意识丧失、全身乏力等。其次,当患者头位或者体位改变时,晕厥的症状会加重,会出现站立不稳、左右晃动等症状。在晕厥的过程中患者的心率会减慢或者加快,并且血压也会随之降低,出现出冷汗的症状。当患者逐渐清醒时会出现头痛等症状。晕厥通常是由于大脑供血不足引
排尿性晕厥
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
排尿性晕厥大多由于血管舒张障碍,以及血管收缩障碍导致低血压引起,患者会出现排尿末尾头晕眼花以及全身乏力等症状,出现头晕眼花症状时应立即平躺,将头放低,避免出现摔伤症状。
咳嗽性晕厥的原因有哪些?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
诱发患者出现咳嗽性晕厥的原因有很多,通常考虑是患者咳嗽症状较为严重,使得患者在咳嗽后出现胸腔压力增大,影响心输出血量,使得患者出现脑部供血不足导致的,可能与患有慢性阻塞性肺气肿、慢性支气管炎等疾病有关。
迷走神经性晕厥怎么治疗?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
迷走神经性晕厥的发生在临床上较为常见,多见于年轻体弱的女性患者。或者有些老年男性的血管弹性功能下降,血管本身调节能力下降后就会容易产生。对于血管迷走性晕厥的发生,临床上首先要避免一些诱因。比如,如果有很多人或者封闭的环境,如果有一些特定的因素会产生这种感觉,比如血液病和针刺晕厥的发生,避免一些相关的
孕妇血糖低晕厥怎么办?
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
孕妇出现低血糖晕厥的现象之后,需要及时将孕妇扶起。如果孕妇神志相对清醒,建议及时给孕妇服用葡糖糖、巧克力等含糖量高的食物,能够在短时间内快速补充血糖。如果孕妇无法进食,需要及时送去医院就诊,并进行输液。此外,孕妇平时一定要随身携带含糖饼干、糖果等食物,出现头晕等不适症状后要及早食用,避免出现低血糖晕
晕厥的预后怎么样
刘镇 副主任医师
深圳市宝安中医院 三甲
晕厥的预后一般分为两个方面,一方面是器质性病因导致的晕厥,此种晕厥一般来说主要还是看病因具体来自于哪方面。基础性疾病的严重程度,比如心脑血管疾病、心衰、恶性心律失常、心肌病或是脑血管疾病等,可能预后一般都不太好。但如果是非器质性疾病导致的晕厥,比如情绪原因,比如压力突然降低等,一般通过体位的恢复,晕厥能自行恢复,此种晕厥一般预后都比较好。
晕厥的症状是什么
刘镇 副主任医师
深圳市宝安中医院 三甲
晕厥的症状,主要是在发作前,患者会出现头晕、头痛、面色苍白等一系列的前驱症状。而发生晕厥时的患者,会出现突然的意识丧失、摔倒在地呼之不应,大约过数秒或者数分钟后,患者自己苏醒,苏醒以后仍有头晕、头痛或者恶心、呕吐等不适症状。
变异型心绞痛导致晕厥怎么办
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
变异性心绞痛如果引起晕厥,首先要积极治疗变异性心绞痛本身,变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血,影响到了心脏有效的收缩和舒张,可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生,这两种情况都会使得大脑供血出现中断,从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥,非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身,避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异
什么是颈动脉窦性晕厥
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
由于颈动脉窦上有压力感受器,所以这时颈动脉窦敏感性增高,就可能会出现心率减慢、血压下降等情况,特别是按压颈动脉窦后会引发一秒钟出现几次以上的心率减慢。如果长期颈动脉窦受到按压的情况下,就会出现血压下降、血流减慢甚至会出现晕厥。注意此时应避免长时间按压双侧颈动脉窦。
颈动脉窦性晕厥的检查方法是什么?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
颈动脉窦性晕厥又称颈动脉窦综合征,一般是由颈动脉窦反射性过敏造成的,其诱发因素有突然转颈、按压颈动脉窦区等。建议结合体格检查以及心电图检查来明确诊断。治疗选择针刺、按摩或者手术等方法,具体方法还需根据情况来选择。注意还可进行电生理检查,来了解压力感受器的敏感性。
血管迷走性晕厥怎么治
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
血管迷走性晕厥,没有特效的治疗方法和药物,因为患者在发作前,大多数都没有先兆症状,而是突然的出现晕厥或者摔倒,对于此类患者,可以口服贝塔受体阻滞剂来减少迷走神经的兴奋。其次,还可以口服激素类药物,通过激素类药物来促进水钠潴留,提高血压,如果患者症状反复发作,并有加重趋势,则可以给予患者应用起搏器治疗,以此来维持心率。
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