疱疹性口炎由单纯疱疹病毒Ⅰ型引起可累及口腔任何部位初始有小水疱破溃成溃疡伴全身症状人群普遍易感尤其婴幼儿复发与免疫力下降相关；疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组等肠道病毒所致主要累及咽部全身症状较轻好发学龄前儿童夏秋季高发；儿童均需口腔清洁疱疹性咽峡炎防交叉感染保证营养疱疹性口炎关注病情变化；成人疱疹性口炎注意休息增强免疫力疱疹性咽峡炎注意隔离出现严重情况及时就诊。
一、病原体差异
疱疹性口炎主要由单纯疱疹病毒（HSV）引起，分为Ⅰ型和Ⅱ型，其中HSV-Ⅰ型常引发口周及口腔黏膜感染；而疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组（如A2、A4、A6、A8、A10等血清型）、肠道病毒71型（EV-71）等肠道病毒所致。
二、临床表现差异
疱疹性口炎：可发生于口腔黏膜任何部位，如唇、颊、舌、牙龈等，初始表现为成簇的小水疱，水疱壁薄、易破，破溃后形成浅表溃疡，表面有淡黄色假膜，周围黏膜充血，疼痛较为明显，患者常伴有发热、头痛、乏力等全身症状，婴幼儿患者可能出现拒食、烦躁不安等表现。
疱疹性咽峡炎：主要累及咽部，可见咽部充血，软腭、悬雍垂、腭舌弓、腭咽弓等部位出现灰白色小丘疹，很快变为疱疹，疱疹直径1-2mm，周围绕以红晕，1-2日后疱疹破溃形成小溃疡，全身症状相对疱疹性口炎可能较轻，部分患者有低热、咽痛、流涎、厌食等表现，婴幼儿可能因咽痛出现哭闹不安。
三、发病部位差异
疱疹性口炎发病部位更广泛，可累及整个口腔黏膜区域；疱疹性咽峡炎发病部位相对局限，主要集中在咽部相关结构。
四、流行病学差异
疱疹性口炎：HSV具有传染性，可通过直接接触（如亲吻、共用餐具等）或飞沫传播，人群普遍易感，尤其是6个月-2岁的婴幼儿易感性较高，复发型疱疹性口炎与机体免疫力下降等因素相关。
疱疹性咽峡炎：肠道病毒可通过粪-口途径、呼吸道飞沫等传播，好发于学龄前儿童，夏季和秋季为高发季节，容易在托幼机构等人群密集场所暴发流行。
五、特殊人群注意事项
儿童：疱疹性口炎和疱疹性咽峡炎患儿均需注意口腔清洁，可使用生理盐水轻柔漱口以保持口腔卫生。疱疹性咽峡炎儿童要避免与其他患儿密切接触，防止交叉感染；儿童患病时因口腔不适可能影响进食，需保证营养摄入，可选择温凉的流质或半流质食物。对于疱疹性口炎儿童，要关注病情变化，若发热持续不退或溃疡面积扩大等需及时就医。
成人：成人患疱疹性口炎时要注意休息，增强自身免疫力，避免因劳累等因素导致病情加重；成人患疱疹性咽峡炎时也要注意隔离，防止将病毒传播给儿童等易感人群，若出现持续高热、咽痛剧烈等情况应及时就诊。
