洗胃需考量时机，一般情况口服酒精中毒意识清能配合摄入1小时内有呕吐反射可考虑，量大超1小时有残留风险可谨慎，特殊人群儿童严格评估非大量误服等优先非药物，老年人结合基础病权衡；方法用清水或生理盐水作溶液，缓慢注入控制量并观察生命体征；特殊人群儿童明确大量误服等才考虑且轻柔控量，老年人考虑基础病密切监测；禁忌有严重意识障碍、胃肠道穿孔倾向、服用腐蚀性物质时不宜洗胃。
一、洗胃时机考量
1.一般情况：对于口服酒精中毒且意识清楚、能配合、摄入酒精时间在1小时内、仍有呕吐反射的患者可考虑洗胃，但需综合评估患者整体状况。若摄入酒精量较大（如成人单次摄入纯酒精量＞50ml等情况），即使超过1小时，若存在胃内残留风险也可谨慎评估后决定是否洗胃。
2.特殊人群：儿童急性酒精中毒时，因儿童机体代谢与耐受特点，需严格评估洗胃必要性，若不是酒精大量误服且无明显呕吐反射等紧急情况，优先考虑非药物干预；老年人急性酒精中毒时，需结合其基础疾病（如心血管疾病等），若存在严重基础疾病且洗胃可能加重病情风险较高时，需谨慎权衡是否进行洗胃。
二、洗胃方法要点
1.溶液选择：使用清水或生理盐水作为洗胃溶液，避免使用高渗溶液等可能加重机体紊乱的液体。
2.操作要点：洗胃时应缓慢注入洗胃液，每次注入量不宜过多，一般控制在300-500ml左右，防止胃内容物反流引发误吸。要密切观察患者生命体征变化，如呼吸、心率等，保证洗胃过程安全。
三、特殊人群洗胃注意事项
1.儿童：儿童急性酒精中毒时，由于其胃肠道功能、脏器发育未完善，洗胃需格外谨慎。只有在明确酒精大量误服且存在明显胃内残留风险，同时无严重呼吸抑制、昏迷等危及生命情况时才考虑洗胃，操作过程中要轻柔，严格控制洗胃液量和注入速度，防止对儿童胃肠道造成损伤及引发其他并发症。
2.老年人：老年人急性酒精中毒洗胃时，需充分考虑其心血管等基础疾病情况。操作前需评估心脏功能等，洗胃过程中要密切监测心电图等指标，操作应轻柔，避免因洗胃刺激导致心率失常等心血管事件发生，同时要关注老年人的意识状态变化，及时调整洗胃方案。
四、禁忌情况说明
1.严重意识障碍：当患者已出现深度昏迷、呼吸抑制等严重意识障碍表现时，洗胃过程中发生误吸、窒息等风险极高，此时不建议进行洗胃，应优先采取维持呼吸、循环等生命支持措施。
2.胃肠道穿孔倾向：若患者存在胃肠道穿孔可能，洗胃可能导致胃内容物进一步漏入腹腔，加重病情，故此类患者禁忌洗胃。
3.服用腐蚀性物质：若患者口服酒精中毒同时合并其他腐蚀性物质摄入，洗胃可能引发消化道穿孔等严重并发症，也不宜进行洗胃。
