热射病分劳力性与非劳力性，劳力性多现于高温高强度体力活动者，有高热、中枢神经症状、横纹肌溶解及脏器功能损伤表现；非劳力性常见于年老体弱等，有高热、中枢神经症状、皮肤表现及脏器功能受损情况；儿童体温调节不完善症状不典型进展快，老年人各器官衰退症状不典型进展快，有基础疾病人群因基础病症状更严重或有并发症。
一、劳力性热射病症状
劳力性热射病多发生于高温环境下高强度体力活动的健康人群，主要症状包括：
1.高热表现：核心体温可迅速升高至40℃以上，且体温持续不降，这是热射病的典型特征，因机体在高强度运动时产热过多，散热不足导致体温急剧攀升。
2.中枢神经系统症状：早期可出现头晕、头痛，随着病情进展可发展为意识障碍，如嗜睡、昏迷，部分患者还会出现抽搐，这是由于高温影响中枢神经系统功能所致。
3.横纹肌溶解相关表现：可出现肌痛、肌无力，尿液颜色异常（呈浓茶色），是因为高温导致横纹肌细胞受损，细胞内物质释放入血。
4.脏器功能损伤表现：常伴有胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻；心血管系统可出现心悸、气促等，提示机体多脏器因高温损伤出现功能紊乱。
二、非劳力性热射病症状
非劳力性热射病常见于年老体弱、慢性疾病患者等，症状如下：
1.高热表现：核心体温升高，虽升高速度相对劳力性热射病可能稍缓，但同样可达到40℃以上，因这类人群体温调节能力差，对高温耐受低。
2.中枢神经系统症状：可出现意识模糊、嗜睡等，相较于劳力性热射病，中枢神经系统症状可能起始相对较缓，但仍需警惕病情进展，部分患者也可出现抽搐。
3.皮肤表现：部分患者皮肤干燥、潮红，也有部分患者皮肤湿冷，这与患者基础状况及病情发展阶段有关。
4.脏器功能受损表现：可能出现肝酶升高、肾功能异常等，提示肝脏、肾脏等脏器因高温影响出现功能损伤，这是由于高温对多脏器的直接或间接损害所致。
三、特殊人群热射病症状特点
1.儿童：体温调节功能不完善，发生热射病时症状可能不典型，除高热外，易出现精神萎靡、拒食等表现，且病情进展快，需密切关注其精神状态、呼吸等变化，因儿童对高温的耐受及反应与成人不同，易被忽视而延误救治。
2.老年人：各器官功能衰退，对高温耐受差，出现热射病时症状可能不典型但病情进展快，可能早期仅表现为轻微不适，如乏力、反应迟钝等，需格外重视早期识别，因老年人基础疾病多，高温对其脏器功能影响更大。
3.有基础疾病人群：如心血管疾病患者，热射病时心血管系统症状可能更严重，可出现严重心律失常、心力衰竭等，因基础疾病存在，高温进一步加重心血管负担；糖尿病患者发生热射病时，需警惕血糖波动及感染等并发症，因其自身代谢及免疫功能受高温影响可能出现异常。
