中暑症状分轻症表现为高温下口渴多汗乏力头晕眼花耳鸣恶心胸闷等体温轻度升高,重症包括热痉挛肌肉痉挛意识清体温正常、热衰竭多见于老人儿童及慢性病患者出现头晕头痛面色苍白脉搏细速血压下降等、热射病高温通风不良环境下高热皮肤灼热无汗伴意识障碍等,处理轻症需脱离高温环境补充水分电解质物理降温,重症要立即就医现场物理降温避免错误口服大量水及盲目用药,儿童体温调节不完善需迅速转移降温密切观察,老年人新陈代谢慢易发展重症要提前防暑出现症状及时处理就医。
一、中暑的症状
(一)轻症中暑症状
在高温环境下,人体出现口渴、多汗、乏力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷等表现,此时体温可能轻度升高,一般在38℃左右,通过适当休息及处理可缓解。
(二)重症中暑症状
1.热痉挛:多在大量出汗后,盐分丢失过多引起,表现为肌肉痉挛,常呈对称性,好发于四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌最为常见,患者意识清楚,体温多正常。
2.热衰竭:多见于老年人、儿童及慢性疾病患者,主要是由于大量出汗导致体液和电解质丢失过多,引起外周血管扩张、循环血量不足,出现头晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细速、血压下降、晕厥或意识模糊等,体温轻度升高或正常。
3.热射病:是最严重的中暑类型,多发生于高温且通风不良的环境中,患者出现高热,体温可迅速升至40℃以上,皮肤灼热、无汗,伴有不同程度的意识障碍,如嗜睡、昏迷等,还可能出现抽搐、呼吸困难、休克等多器官功能损害表现。
二、中暑的处理方法
(一)轻症中暑处理
1.脱离高温环境:迅速将患者转移至通风良好、阴凉的地方,解开患者衣物,使其平卧休息。
2.补充水分和电解质:让患者饮用适量淡盐水或含糖电解质饮料,以补充丢失的水分和电解质,但不宜一次性大量饮用,以免引起胃肠道不适。
3.物理降温:用湿毛巾擦拭患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,帮助散热,也可使用风扇或空调降低环境温度。
(二)重症中暑处理
1.立即就医:重症中暑情况危急,需立即拨打急救电话,尽快将患者送往医院救治。
2.现场初步处理:
物理降温:在等待急救人员到来过程中,可使用冰袋、冰毛巾等敷于患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温,同时持续监测体温变化。
避免错误处理:切勿给重症中暑患者口服大量水分,以免加重胃肠道负担及引起呕吐导致误吸等风险;也不要盲目使用药物降温,尤其是低龄儿童应优先采用非药物降温措施。
(三)特殊人群注意事项
儿童:儿童体温调节功能不完善,对高温更敏感,一旦出现中暑症状应迅速转移至凉爽通风处,及时采取降温措施,且儿童中暑后病情变化较快,需密切观察其精神状态、体温等情况。
老年人:老年人新陈代谢较慢,且常伴有基础疾病,中暑后更易发展为重症中暑,应格外关注老年人在高温环境下的身体状况,提前做好防暑措施,如高温天气减少外出,室内保持通风降温等,若出现中暑相关表现需及时处理并就医。