流产后两个月没来月经可能由宫腔粘连、子宫内膜修复不良、再次妊娠等原因引起，需通过超声检查、激素水平测定、妊娠试验等相关检查排查，针对宫腔粘连、子宫内膜修复不良、再次妊娠分别采取相应应对措施，年轻女性、年龄较大女性、有流产病史女性有不同特殊提示
一、原因排查
流产后两个月没来月经可能由多种原因引起。首先是宫腔粘连，流产过程中若损伤子宫内膜基底层，可能导致宫腔部分或完全粘连，阻碍月经血排出，这在有多次流产史或流产手术操作较复杂的女性中更易发生；其次是子宫内膜修复不良，流产会对子宫内膜造成一定损伤，正常情况下子宫内膜需要一定时间修复以恢复规律的月经周期，若修复过程受影响，如体内激素水平紊乱等，会导致月经推迟；另外，再次妊娠也是需要考虑的情况，即使流产后有性生活且未采取有效避孕措施，也有再次怀孕的可能。
二、相关检查
1.超声检查：通过盆腔超声可以观察子宫的形态、大小以及子宫内膜的厚度等情况。若子宫内膜厚度达到8-10mm左右，提示月经可能即将来潮；若存在宫腔粘连，超声下可能显示宫腔内有分隔等异常回声。
2.激素水平测定：检测雌二醇、孕酮、促卵泡生成素、促黄体生成素等激素水平，了解体内内分泌状态。例如，若雌激素水平较低，可能提示卵巢功能受到影响，影响子宫内膜的生长；孕激素水平不足也会导致月经推迟。
3.妊娠试验：通过血或尿的妊娠试验来排除再次妊娠的可能，这对于有性生活的女性尤为重要。
三、应对措施
1.宫腔粘连的处理：如果确诊为宫腔粘连，对于有生育需求且粘连较严重的女性，可能需要进行宫腔镜下宫腔粘连分离术；对于无生育需求但月经异常明显的女性，可根据具体情况采取相应的对症治疗。
2.子宫内膜修复不良的处理：如果是激素水平紊乱导致子宫内膜修复不良，可在医生指导下调整激素水平。对于年轻女性，可通过生活方式的调整来辅助改善，如保持规律的作息，避免熬夜，因为长期熬夜可能影响内分泌；合理饮食，保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等；适度运动，如散步、瑜伽等，有助于调节身体的内分泌状态。对于年龄较大或有其他基础疾病的女性，可能需要更专业的内分泌调节治疗。
3.再次妊娠的处理：若为再次妊娠，需要根据孕妇的意愿和具体情况进行相应处理。如果选择继续妊娠，要做好孕期的各项产检；如果选择终止妊娠，则需要根据妊娠的孕周等情况选择合适的终止妊娠方式。
四、特殊人群提示
年轻女性：流产后要注意避免频繁流产，因为多次流产会增加宫腔粘连等并发症的发生风险。同时，要重视流产后的身体恢复，按照医生的建议进行复查和护理。
年龄较大女性：年龄较大的女性流产后月经推迟更需要引起重视，因为随着年龄增长，卵巢功能等可能逐渐衰退，自身恢复能力相对较弱，要及时就医进行相关检查和处理，避免因月经不调影响身体健康。
有流产病史女性：这类女性在流产后要密切关注月经情况，一旦出现月经推迟超过正常时间，应尽早到医院就诊，因为既往流产史可能增加宫腔粘连等问题的发生概率，早期发现和处理有助于改善预后。
