中暑分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑,先兆中暑体温轻度升高,有头晕等全身症状;轻度中暑体温进一步升高,症状加重且有面色潮红等表现;重度中暑包括热痉挛(体温急剧升高,骨骼肌痉挛等)、热衰竭(体温一般轻度升高或正常,有脉搏细速等表现)、热射病(体温显著升高且持续不降,有中枢神经系统等多器官症状),不同人群在不同中暑类型中有不同表现及相关易患情况
一、先兆中暑症状表现
体温方面:体温往往开始轻度升高,一般在37.5℃-38℃左右,这是身体受到高温影响后,体温调节开始出现波动的表现。对于不同年龄人群,儿童由于体温调节中枢发育尚不完善,更容易受体温影响出现不适;老年人本身代谢相对缓慢,体温升高可能更早出现且更需关注。
全身症状:会有头晕、头痛、口渴的感觉,同时可能伴有四肢无力、注意力不集中等情况。从生活方式角度看,长时间在高温环境下活动、出汗较多但补水不足的人更容易出现这些先兆症状,比如在炎热户外长时间劳作的人群。
二、轻度中暑症状表现
体温情况:体温会进一步升高,可达到38℃以上。对于儿童来说,轻度中暑时体温升高可能相对更明显且变化更快;老年人轻度中暑时体温升高幅度可能相对较缓,但同样需要重视。
全身及局部症状:除了先兆中暑的头晕、头痛、口渴、四肢无力等症状加重外,还会出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,也可能伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。在生活方式上,持续处于高温环境中未得到有效降温措施的人群更易发展为轻度中暑,比如在没有空调的高温车间工作的工人。
三、重度中暑症状表现
热痉挛症状:
体温方面:体温可能急剧升高,有时可超过40℃。儿童热痉挛时体温升高情况可能因个体差异有所不同,但一般也会明显高于正常体温;老年人热痉挛时体温升高可能伴随基础疾病的变化,需特别留意。
局部症状:主要表现为骨骼肌持续收缩、痉挛,多发生在四肢肌肉,尤其是腓肠肌等部位,同时可能伴有口渴、少尿等症状。从病史角度看,有基础肌肉疾病或水电解质紊乱病史的人群在高温环境下更易出现热痉挛。
热衰竭症状:
体温情况:体温一般轻度升高或正常。对于儿童,热衰竭时体温可能相对较难通过体表准确判断,需结合其他表现综合评估;老年人热衰竭时体温可能因身体机能衰退而不太典型。
全身症状:会出现脉搏细速、血压下降、晕厥、神志模糊等表现,皮肤湿冷、苍白,可能伴有恶心、呕吐等。生活方式上,长时间在高温高湿环境下且脱水的人群易发生热衰竭,比如长时间在户外高强度运动又未及时补充水分的人。
热射病症状:
体温方面:是重度中暑中最严重的类型,体温显著升高,常超过40℃,且体温持续不降。儿童热射病时体温上升速度快,需紧急处理;老年人热射病时体温升高可能被基础疾病掩盖,容易延误救治。
全身及多器官症状:患者会出现中枢神经系统症状,如昏迷、抽搐等,同时可能伴有循环衰竭、呼吸急促、肝肾功能损害等多器官功能障碍表现,皮肤干燥、灼热无汗等。有心血管疾病、神经系统疾病等基础病史的人群在高温环境下发生热射病的风险更高。



