风寒感冒常见发热、恶寒明显、头痛、鼻塞流涕、咳嗽等表现,儿童、成人、老年人有不同特点;风热感冒有发热较重、微恶风、咽痛、鼻塞流黄涕、咳嗽等表现,儿童、成人、老年人也各有不同特点。
一、风寒感冒的症状
(一)常见表现
发热:一般体温轻度升高或无明显发热,儿童若患风寒感冒,体温可能在38℃以下,成人也多为低热状态,这是因为风寒之邪侵袭人体,肌表被束,阳气郁遏但程度较轻所致。
恶寒明显:患者会感觉怕冷明显,需多加衣物、盖厚被等,儿童可能表现为蜷缩、不愿活动,这是风寒外束,卫阳被遏,肌表失于温煦的表现。
头痛:多为头项强痛,疼痛较剧烈,儿童可能会用手按压头部或表现出烦躁不安,是风寒之邪阻滞经络,气血运行不畅引发。
鼻塞流涕:流清涕,鼻涕较稀薄,成人及儿童均可见,是风寒袭肺,肺失宣肃,鼻窍不通,津液外泄的结果。
咳嗽:咳嗽声重,咯痰稀薄色白,儿童可能咳嗽频繁,影响睡眠和进食,是风寒犯肺,肺气失宣,津液凝聚成痰的表现。
舌苔脉象:舌苔薄白,脉浮紧,这是风寒感冒在舌脉上的典型表现,浮脉主表,紧脉主寒。
(二)不同人群特点
儿童:除上述症状外,可能还会出现食欲不振、哭闹不安等情况,因为儿童脏腑娇嫩,风寒感冒后影响脾胃功能及情绪。
成人:症状相对较典型地表现为上述恶寒、发热、头痛、鼻塞流涕、咳嗽等,一般体力较好,症状相对儿童更集中在呼吸道及全身表证方面。
老年人:风寒感冒时可能更容易出现乏力症状,因为老年人正气相对不足,风寒之邪侵袭后更易耗伤正气,除有恶寒、鼻塞流涕等表现外,乏力感较为明显,且病情变化相对较快,需密切关注。
二、风热感冒的症状
(一)常见表现
发热较重:体温多在38℃以上,甚至更高,儿童可能体温迅速升高,成人也会有明显的高热感,这是风热之邪侵袭,正邪相争较剧烈,阳热亢盛的表现。
微恶风:有轻微怕风的感觉,但相对风寒感冒的恶寒程度较轻,儿童可能表现为不愿被风吹到,稍感风就会有不适。
咽痛:咽部红肿疼痛较为常见,成人可自觉咽痛明显,儿童可能表现为哭闹时拒食、用手摸咽部等,是风热上攻咽喉,热邪壅滞的结果。
鼻塞流黄涕:鼻涕黏稠、色黄,成人及儿童均可见,是风热犯肺,肺失清肃,鼻窍不利,热邪熏蒸津液所致。
咳嗽:咳嗽咳痰,痰黄黏稠,不易咳出,儿童咳嗽时可能能听到痰鸣音,是风热犯肺,肺失宣降,炼液为痰的表现。
舌苔脉象:舌苔薄黄,脉浮数,浮脉主表,数脉主热,这是风热感冒在舌脉上的典型表现。
(二)不同人群特点
儿童:风热感冒时除发热、咽痛、鼻塞流黄涕、咳嗽等症状外,更易出现大便干结的情况,因为儿童脾胃功能相对旺盛,风热之邪易化燥伤津,影响肠道功能,且儿童表达能力相对较弱,病情变化可能相对较快,需密切观察体温及其他伴随症状。
成人:症状以发热、咽痛、咳嗽、鼻塞流黄涕等为主,可能还会伴有口渴、心烦等表现,因为成人相对能更好地表达自身感受,热邪扰心则心烦,热伤津液则口渴。
老年人:风热感冒时可能发热症状相对不如年轻人典型,但更容易出现心烦、失眠等情况,因为老年人阴液相对不足,风热之邪更易耗伤阴液,热扰心神则心烦、失眠,且老年人基础疾病相对较多,需注意风热感冒是否会诱发基础疾病加重,如心脑血管疾病等,要加强监测。