可从症状表现、发病季节等因素及特殊人群来判断风寒感冒与风热感冒。风寒感冒一般轻度发热或无发热、明显怕冷、流清涕、咳嗽声重咯痰稀白、舌苔薄白脉浮紧,多发生在秋冬;风热感冒发热明显、怕冷轻、流黄涕、咳嗽咳痰黄稠、舌苔薄黄脉浮数,常发生在春夏;儿童、老年人、孕妇等特殊人群患感冒时判断需结合各自特点综合分析。
一、从症状表现判断
(一)风寒感冒症状
1.发热情况:一般是轻度发热或无明显发热,这是因为风寒之邪侵袭人体,阻碍阳气的正常宣发,体温调节相对处于较为平和的状态,儿童若患风寒感冒,体温多为低热或正常体温范围,而成人也是类似表现。
2.怕冷表现:明显怕冷,需添加衣物或盖厚被来缓解,儿童可能会表现出蜷缩、不愿活动等以寻求温暖的状态,成人则会自觉寒冷难耐。
3.鼻塞流涕:流清涕,鼻涕质地稀薄,儿童患风寒感冒时,清涕可能较多,成人也是如此。
4.咳嗽症状:咳嗽声重,咯痰稀薄色白,儿童咳嗽可能较为频繁,成人咳嗽时也能感觉到痰液容易咳出且较清稀。
5.舌苔脉象:舌苔薄白,脉象多为浮紧,儿童由于表述能力有限,可通过观察舌苔及中医专业人员判断脉象来辅助诊断。
(二)风热感冒症状
1.发热情况:发热比较明显,体温多在38℃以上甚至更高,儿童风热感冒时体温上升较快,成人也是发热较为突出的表现。
2.怕冷表现:怕冷症状相对较轻,儿童可能只是轻度怕风,成人也是自觉有轻微怕风感。
3.鼻塞流涕:流黄涕,鼻涕质地黏稠,儿童的黄涕可能颜色较鲜明,成人黄涕也较为黏稠。
4.咳嗽症状:咳嗽咳痰,痰色黄稠,不易咳出,儿童咳嗽时能感觉到痰液较难排出,成人咳嗽咳痰也是黄稠为主。
5.舌苔脉象:舌苔薄黄,脉象多为浮数,同样儿童需借助专业人员判断舌苔和脉象情况。
二、从发病季节等因素判断
(一)季节因素
1.风寒感冒:多发生在秋冬季节,因为秋冬气候寒冷,人体容易遭受风寒之邪侵袭。儿童在秋冬季节若穿衣过少等就易患风寒感冒,成人在秋冬保暖不当也易引发。
2.风热感冒:常发生在春夏季节,春夏气温逐渐升高,风热之邪容易侵犯人体。儿童在春夏季节活动增多,若不注意适时增减衣物等易患风热感冒,成人在春夏感受风热之邪也较常见。
三、特殊人群的判断要点
(一)儿童
儿童患感冒时,除了上述一般的症状表现外,还需注意其特殊的身体反应。比如儿童风寒感冒时,可能伴有食欲减退,精神相对稍差但无明显烦躁,而风热感冒时可能会有比较明显的烦躁不安,同时儿童的舌苔变化等可能不如成人典型,需要更加细致观察其整体状态及相关伴随症状来综合判断是风寒还是风热感冒。
(二)老年人
老年人身体机能相对较弱,患感冒时判断风寒还是风热感冒需更关注其全身状态。风寒感冒的老年人可能畏寒更明显,且可能伴有身体酸楚等表现,而风热感冒的老年人发热可能持续时间相对较长,同时老年人患感冒时往往更容易出现一些并发症的先兆表现,所以在判断时要结合其基础病史等情况综合分析。
(三)孕妇
孕妇患感冒时,判断风寒还是风热感冒要特别谨慎。风寒感冒的孕妇怕冷表现可能更为突出,而风热感冒的孕妇发热可能对胎儿有一定潜在影响,在判断时除了依据症状外,还需考虑对胎儿的影响,比如尽量通过较为温和的症状表现来区分,同时要避免一些可能对胎儿不利的诊断或处理方式。