风寒感冒与风热感冒在症状表现、舌苔脉象、病因及发病环境上有差异。症状表现方面,风寒感冒发热轻恶寒重、咳嗽声重咯清稀白痰、流清涕,风热感冒发热明显恶寒轻、咳嗽咯黄稠痰、流黄浊涕;舌苔脉象上,风寒感冒舌苔薄白、脉浮紧,风热感冒舌苔薄黄、脉浮数;病因及发病环境中,风寒感冒多因劳累后吹风受凉,发病于气温低吹风环境,风热感冒常因外感风热,多在气温较高有风热之象环境发病。
一、症状表现差异
发热与恶寒程度
风寒感冒:一般发热较轻或无发热,但恶寒(怕冷)明显,甚至需盖厚被、穿厚衣来保暖,这是因为风寒之邪侵袭人体,卫阳被遏,肌表被寒邪束闭,患者会感觉寒冷较突出。各年龄段人群均可能出现此表现,儿童风寒感冒时可能表现为裹紧被子不愿活动,成人则会自觉极度怕冷。
风热感冒:多有较明显的发热,体温可高达38℃甚至更高,而恶寒症状相对较轻,患者可能感觉有热感,但怕冷不明显。儿童风热感冒发热情况较常见,且体温上升可能较快,成人风热感冒时发热也是较为突出的表现。
咳嗽咳痰情况
风寒感冒:咳嗽声重,咯痰清稀色白,多是因为风寒犯肺,肺失宣肃,津液凝聚成痰,痰呈清稀状。各年龄人群咳嗽时都能听到较重的咳嗽声,儿童可能表现为频繁咳嗽,咯出白色稀薄痰液。
风热感冒:咳嗽咳痰往往咯痰不爽,痰黄黏稠,这是由于风热犯肺,肺受热邪熏蒸,炼液为痰,所以痰色黄且稠。儿童风热感冒咳嗽时,痰液不易咳出,成人也是咯出黄色黏稠痰为主。
鼻塞流涕情况
风寒感冒:流清涕,鼻涕较稀薄如水。各年龄段人群都会出现流清涕现象,儿童可能因鼻塞而用口呼吸,成人则会自觉鼻腔流清稀鼻涕。
风热感冒:流黄浊涕,鼻涕颜色发黄、质地黏稠。儿童风热感冒时流黄涕情况较为常见,成人同样是流黄色黏稠鼻涕。
二、舌苔脉象差异
舌苔
风寒感冒:舌苔薄白,这是因为风寒之邪在表,尚未入里化热,舌苔未受明显影响,仍呈现薄白状态。各年龄人群风寒感冒时舌苔多为薄白苔。
风热感冒:舌苔薄黄,由于风热之邪侵袭,有化热之象,所以舌苔会呈现薄黄表现。儿童风热感冒时也可观察到薄黄苔,成人同样如此。
脉象
风寒感冒:脉多浮紧,浮脉主表,紧脉主寒,浮紧脉提示风寒之邪在表,正邪相争于肌表。不同年龄人群脉象可能有一定差异,但总体浮紧脉是风寒感冒常见脉象表现。
风热感冒:脉多浮数,浮脉主表,数脉主热,浮数脉表明风热之邪在表且有热象。儿童风热感冒时脉象浮数较为常见,成人也是浮数脉多见。
三、病因及发病环境差异
病因
风寒感冒:多因劳累后吹风受凉引起,比如长途奔波后汗出当风,或睡眠时对着空调、风扇直吹等,风寒之邪从皮毛或口鼻而入,侵袭人体肌表。各年龄人群均可因这些情况发病,儿童可能在玩耍后出汗未及时增减衣物而受凉引发风寒感冒,成人也可能因过度劳累后吹风导致。
风热感冒:常因外感风热之邪所致,多发生在气候温暖多风的春季或夏季,人体腠理疏松,风热之邪易乘虚而入。比如在炎热天气里,过多食用辛辣食物、饮酒等,助热生火,再加上外感风热,引发风热感冒。儿童在夏季若长时间待在空调房后突然到炎热户外,也易感受风热之邪而发病,成人在春季气温不稳定时,穿衣不当也可能因风热之邪入侵而患风热感冒。
发病环境
风寒感冒:发病时多处于气温较低、吹风的环境中,比如秋冬季节天气寒冷时,或在寒冷的环境中停留较久。
风热感冒:发病环境往往是气温相对较高、有风热之象的环境,如春夏之交气候转暖时,或室内温度较高、空气不流通且有热感的环境。