葡萄胎的发生与营养因素、感染因素、内分泌失调、遗传因素、年龄因素及既往妊娠史等多因素相关。饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪等营养因素可致发病几率增高；部分病毒感染可能影响胎盘滋养细胞功能引发葡萄胎；激素水平异常（如hCG、雌激素、孕激素失调）、卵巢功能紊乱等内分泌失调因素促使滋养细胞异常增殖；完全性葡萄胎多为二倍体父系核型、部分性多为三倍体核型，且家族遗传倾向也有影响；年轻（＜20岁或＞35岁）及高龄（＞35岁）女性发病风险较高；有葡萄胎妊娠史者再次发病风险明显升高。
一、营养因素
饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的几率明显增高。维生素A是维持正常上皮组织健全所必需的物质，其缺乏可能影响胎盘绒毛的正常发育。例如，一些流行病学研究发现，在饮食结构中维生素A摄入不足的人群，葡萄胎的发病风险相对较高。
二、感染因素
部分研究认为，葡萄胎的发生可能与病毒感染有关。比如，有研究发现某些病毒感染可能影响胎盘的滋养细胞功能，导致滋养细胞异常增生。像一些疱疹病毒等，可能通过干扰细胞的正常代谢和增殖过程，增加葡萄胎发生的可能性。
三、内分泌失调
1.激素水平异常：体内的绒毛膜促性腺激素（hCG）、雌激素和孕激素等激素水平失调与葡萄胎的发生密切相关。正常妊娠时，滋养细胞会分泌适量的hCG来维持妊娠的正常进行，而在葡萄胎患者中，滋养细胞过度增生，导致hCG水平异常升高，且持续处于高水平状态。同时，雌激素水平也显著高于正常妊娠，孕激素水平相对较低，这种激素失衡会促使滋养细胞异常增殖，形成葡萄胎。
2.卵巢功能紊乱：卵巢功能异常可能影响激素的正常分泌和调节。例如，卵巢功能减退或亢进都可能打破激素平衡，影响滋养细胞的正常发育，从而增加葡萄胎发生的风险。
四、遗传因素
1.染色体异常：完全性葡萄胎的染色体核型通常为二倍体，全部来自父系，常见的核型是46，XX，少数为46，XY；部分性葡萄胎的染色体核型多数为三倍体，最常见的核型是69，XXY。染色体的这种异常改变是导致滋养细胞异常增生形成葡萄胎的重要遗传因素。例如，研究发现某些染色体上的基因发生突变或结构异常，会影响滋养细胞的正常分化和增殖，进而引发葡萄胎。
2.家族遗传倾向：有家族史的人群相对其他人群发生葡萄胎的风险可能略有增高。虽然具体的遗传模式还不完全明确，但家族中如果存在相关的遗传易感性基因，可能会使个体更容易受到各种因素的影响而发生葡萄胎。
五、年龄因素
1.年轻女性：年轻女性（尤其是小于20岁或大于35岁）发生葡萄胎的风险相对较高。小于20岁的女性生殖系统尚未完全发育成熟，激素调节等功能可能不够稳定；而大于35岁的女性随着年龄增长，卵子质量下降，染色体发生异常的几率增加，这些因素都使得她们发生葡萄胎的可能性增大。例如，多项流行病学调查显示，年轻女性群体中葡萄胎的发病率高于中年女性。
2.高龄女性：35岁以上的女性，卵子的染色体不分离等异常情况发生率升高，这与葡萄胎中常见的染色体异常密切相关，所以高龄女性葡萄胎的发病风险相对较高。
六、既往妊娠史
有过葡萄胎妊娠史的女性，再次发生葡萄胎的风险明显高于无葡萄胎妊娠史的女性。例如，曾有过一次葡萄胎妊娠的女性，再次妊娠时葡萄胎的复发风险大约在1%-5%左右，而多次葡萄胎妊娠史的女性复发风险会进一步升高。这可能是因为首次葡萄胎妊娠后，子宫内的环境、滋养细胞的状态等因素仍然存在一定的异常，使得再次妊娠时发生葡萄胎的几率增加。
