夜间盗汗的原因包括生理性和病理性两方面。生理性原因有环境因素（如温度过高、穿着过厚，儿童因体温调节中枢未完善、老年人因代谢率低易受影响）和饮食因素（睡前食用辛辣、刺激性饮品促进血液循环致出汗，不同年龄人群反应不同）；病理性原因包括感染性疾病（如结核杆菌感染致肺结核出现盗汗及相关症状，儿童和老年人表现有差异，其他细菌或病毒感染也可致盗汗伴相应症状）、内分泌疾病（甲状腺功能亢进致高代谢、交感神经兴奋盗汗伴其他症状，不同年龄表现不同；糖尿病血糖控制不佳或自主神经病变致夜间盗汗，不同年龄患者表现有别）、肿瘤性疾病（某些肿瘤致代谢紊乱出现盗汗伴其他症状，不同年龄段肿瘤患者表现不同）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮致自身免疫攻击出现盗汗伴其他症状，各年龄段表现因个体和基础疾病不同而异）
一、生理性原因
1.环境因素：睡眠环境温度过高或穿着过厚，人体通过出汗来调节体温以维持舒适状态。例如，在炎热的夏季，室内温度较高且盖被较厚时，夜间容易出现盗汗情况。对于儿童来说，其体温调节中枢尚未发育完善，相对更易受环境温度影响而盗汗；老年人由于代谢率降低，也可能因环境因素出现夜间盗汗。
2.饮食因素：睡前食用辛辣食物、饮用咖啡或浓茶等刺激性饮品，会促进机体血液循环，加速新陈代谢，导致夜间出汗。比如，晚餐进食大量辛辣火锅后，夜间可能出现盗汗现象。不同年龄人群对饮食刺激的反应可能不同，年轻人可能因代谢较快对饮食刺激更敏感，而老年人消化系统功能有所减退，食用刺激性食物后也可能引发盗汗。
二、病理性原因
1.感染性疾病
结核杆菌感染：肺结核是最常见的由结核杆菌引起的感染性疾病，结核杆菌感染人体后会引起机体的免疫反应，导致夜间盗汗。除盗汗外，还常伴有咳嗽、咳痰、低热、乏力等症状。儿童由于免疫系统尚未完全成熟，感染结核杆菌后更容易出现盗汗等症状；老年人因身体机能衰退，感染结核杆菌后病情可能更隐匿，盗汗可能是其较为突出的表现之一。
其他细菌或病毒感染：如布鲁氏菌病等，感染后也可能出现夜间盗汗的症状，同时可能伴有相应感染部位的症状，如关节疼痛等。不同年龄段人群感染后的表现可能有所差异，儿童感染后可能更易出现发热等全身症状，而老年人感染后症状可能相对不典型。
2.内分泌疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态，交感神经兴奋，从而出现夜间盗汗，还常伴有心慌、手抖、消瘦、食欲亢进等症状。年轻人患甲状腺功能亢进时，盗汗可能较为明显；老年人患甲状腺功能亢进时，症状可能相对不典型，容易被忽视。
糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，出现低血糖反应时可能会出汗，包括夜间盗汗；此外，自主神经病变也可能导致汗腺分泌异常，引起夜间盗汗。儿童糖尿病患者如果血糖波动较大，可能因低血糖或自主神经病变出现夜间盗汗；老年糖尿病患者由于常伴有自主神经病变，夜间盗汗的发生率相对较高。
3.肿瘤性疾病：某些肿瘤如淋巴瘤等，会导致机体代谢紊乱，引起夜间盗汗，同时可能伴有体重减轻、无痛性淋巴结肿大等症状。不同年龄段的肿瘤患者都可能出现夜间盗汗，但儿童肿瘤相对较少见，老年人患肿瘤时夜间盗汗可能是肿瘤消耗等因素引起的表现之一。
4.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，自身免疫系统攻击自身组织，可出现夜间盗汗，还常伴有皮疹、关节疼痛、口腔溃疡等症状。各年龄段人群均可患自身免疫性疾病，但儿童和年轻人患自身免疫性疾病时，症状可能因个体差异而有所不同，老年人患自身免疫性疾病时，可能合并其他基础疾病，使盗汗等症状更加复杂。
