葡萄胎40天早期症状

来源:民福康

葡萄胎早期有多种症状表现,包括阴道出血(停经后8-12周左右出现不规则阴道出血,有过葡萄胎病史者再次发病时表现可能不同)、子宫异常增大变软(子宫大于相应孕周正常妊娠子宫且质地变软,有过葡萄胎病史者再次发病时易被早期发现)、妊娠呕吐(比正常妊娠呕吐更严重且持续时间更长,有过葡萄胎病史者再次妊娠时可能更早或更重)、子痫前期征象(部分患者出现高血压、蛋白尿、水肿等,年龄较大者发生子痫前期风险相对更高,有过葡萄胎病史者再次妊娠时风险可能增加)、甲状腺功能亢进征象(少数患者出现心悸、多汗、轻度甲状腺肿大等,有过葡萄胎病史者再次妊娠时更易出现)。

一、阴道出血

发生情况:葡萄胎早期常见症状之一是阴道出血,多数患者在停经后8-12周左右开始出现不规则阴道出血,量多少不定。

年龄与性别因素:无论女性年龄大小,只要发生葡萄胎都会出现此症状,没有明显性别差异,但育龄女性相对更需关注。对于有性生活且停经的育龄女性,若出现阴道不规则出血需警惕。

生活方式影响:不良生活方式一般不是直接诱因,但本身健康的生活方式有助于早期发现身体异常,若生活中发现异常阴道出血应及时就医。

病史关联:有过葡萄胎病史的女性再次发生葡萄胎时,阴道出血可能更早出现或有不同表现,需密切监测。

二、子宫异常增大、变软

表现:由于葡萄胎组织不断增长,子宫会大于相应孕周的正常妊娠子宫,质地变软。例如,正常妊娠8周时子宫约如拳头大小,而葡萄胎患者可能在停经8周时子宫就大于正常妊娠月份。

年龄性别等因素:不同年龄女性发生葡萄胎时子宫增大、变软的表现可能相似,但年龄较小的患者可能因自身身体状况对子宫变化的感知和反应与成年女性有所不同,需专业检查来明确。

生活方式与病史:生活方式对子宫本身大小变化影响不大,有葡萄胎病史的女性再次怀孕发生葡萄胎时,子宫异常增大、变软的情况可能更易被医生早期发现,因为有过相关病史会更关注子宫变化。

三、妊娠呕吐

症状程度:葡萄胎患者出现妊娠呕吐的时间与正常妊娠相似,但呕吐往往更为严重,且持续时间更长。部分患者可能在停经后不久就出现频繁、剧烈的恶心呕吐,甚至不能进食。

年龄性别差异:女性均可发生,年龄较小的患者可能因身体对激素变化的反应更敏感,妊娠呕吐可能更严重,而年龄较大的患者可能因身体机能等因素表现有所不同,但总体都是葡萄胎早期较常见的症状。

生活方式影响:过度劳累、精神紧张等不良生活方式可能会加重妊娠呕吐的症状,而规律作息、放松心情等健康生活方式有助于缓解不适,但不能从根本上解决葡萄胎相关问题。

病史关联:有葡萄胎病史的女性再次妊娠时,妊娠呕吐可能出现得更早或症状更重,需提高警惕。

四、子痫前期征象

表现:部分葡萄胎患者在早期可能出现高血压、蛋白尿、水肿等子痫前期的表现,如血压轻度升高、尿中出现蛋白、下肢水肿等。

年龄性别等因素:不同年龄女性发生子痫前期征象的概率和表现可能无明显性别差异,但年龄较大的女性本身可能存在一些基础健康问题,发生子痫前期的风险相对更高,在葡萄胎患者中若出现相关表现需更谨慎评估。

生活方式与病史:不健康的生活方式如高盐饮食等可能会加重血压升高等子痫前期相关表现,有葡萄胎病史的女性再次妊娠时,由于子宫等情况与正常妊娠不同,发生子痫前期征象的风险可能增加,需密切监测血压、尿蛋白等指标。

五、甲状腺功能亢进征象

症状:少数葡萄胎患者会出现轻度甲状腺功能亢进的表现,如心悸、多汗、轻度甲状腺肿大等。这是因为葡萄胎组织能产生绒毛膜促性腺激素(hCG),hCG具有类似促甲状腺激素(TSH)的作用,刺激甲状腺引起甲状腺功能改变。

年龄性别等因素:女性均可发生,年龄较小的患者可能对甲状腺功能亢进相关症状的耐受和表现与成年女性有差异,比如年轻患者可能因代谢较快,心悸等症状相对更明显,但总体与性别关系不大。

生活方式与病史:生活方式对甲状腺功能影响不大,有葡萄胎病史的女性再次妊娠时,由于hCG水平变化可能更易出现甲状腺功能亢进征象,需关注甲状腺功能指标。

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葡萄胎
葡萄胎是一种较为少见的异常妊娠并发症,主要是绒毛滋养细胞在女性妊娠后异常增生形成,可呈现为大小不一、相连成串的水泡,一般根据组织病理学特点、染色体核型及临床表现可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,临床症状通常以停经后阴道流血为主。
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侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
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葡萄胎是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎为良性疾病,但是部分可发展成妊娠滋养细胞肿瘤,完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,全部染色体来自父方。部分葡萄胎的染色体核型为三倍体,一套多余染色体也来自父方。典型的临床表现是月经停止后阴道流血和子宫异常增大。辅助检查包括超声检查和血清hcg测定,组织学诊断是确诊依据。处理原则及时清宫和定期hc
葡萄胎会有胎心胎芽吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎不会有胎心胎芽。葡萄胎是比较少见的异常妊娠,分为完全性葡萄胎、部分性葡萄胎。完全性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织缺失,有不均质的水泡样组织,看不到卵黄囊,没有胎心胎芽。部分性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织存在,胎儿多数已经死亡,合并足月儿的非常少见。部分性葡萄胎早期可能有胎心胎芽,随着时间延长,胎
部分性葡萄胎是什么意思?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
部分性葡萄胎是指怀孕后子宫内仅见部分绒毛呈水泡状 ,合并有胚胎或胎儿组织,但多数情况下胎儿已经死亡。也多见伴随胚胎发育迟缓或多发性畸形。因为目前怀孕后孕检次数比较多,合并生长到足月儿的情况很少见。部分性葡萄胎没有完全葡萄胎的典型症状,比如腹部异常增大,而且恶性度的程度也比较轻。
葡萄胎清宫很疼吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎清宫和人工流产差不多,只不过是宫内容物比较多,需要的时间可能会长一点,疼痛是有的,一般都是可以忍受的,如果不想有疼痛,可以选择无痛的清宫。建议一定要去正规的医院做清宫的手术,葡萄胎术后一定要定期的随访,两年之内绝对不能怀孕,在下次准备怀孕之前,夫妻双方应当去正规的医院做一个孕前的检查。
葡萄胎的清宫痛吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎手术清宫是会疼痛的。葡萄胎清宫术和一般的流产和人流术的操作基本相同,疼痛程度也基本相同,病人是可以忍受的。术后要预防感染的发生,保证营养的正常摄入,保证休息。怀孕后要及时到到医院检查治疗,及时排查异常情况,葡萄胎一经发现需要及时手术,因为葡萄胎不严重时会大大减轻手术的疼痛感。
葡萄胎hcg下降规律是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血HCG正常,是在怀孕8-10周内达到高峰,然后在十一至十二周逐渐下降,但是葡萄胎的病人HCG的浓度会明显的高于正常孕周的结果,而且在怀孕8-10周之后,继续保持上升而不下降。如果葡萄胎排空后一般情况下,血HCG会逐渐下降,首次降至正常的平均时间大约需要九周左右,最长不超过十周。如果说葡萄胎排空后H
部分性葡萄胎有胎心胎芽吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
葡萄胎属于滋养细胞疾病,其分为部分性葡萄胎及完全性葡萄胎,怀孕后需要定期超声检查,若是完全性葡萄胎不会有胎心胎芽,若是部分性葡萄胎会有胎心胎芽,但是两者都不能要,都需要及时行人工流产术,尽早终止妊娠,定期随访。
葡萄胎孕前检查能查出来吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
葡萄胎一般在怀孕之前是检查不出来的。快用前只能检查出生殖器是否有炎症,或者是畸形等。葡萄胎的主要原因就是缺乏营养,卵巢功能退化或者是由于感染了细菌所导致的。一定要注意补充叶酸,多吃一些丰富维生素a的食物,多吃胡萝卜,多吃瘦肉,鸡蛋,高蛋白食物,防止受凉,要补充足够的营养。平时一定要到户外进行体育锻炼
葡萄胎化疗
孙巍 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
葡萄胎是否需要化疗,主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素,如果医生建议化疗,还是应该尽早进行治疗的。一般来说,普通的葡萄胎,只需要刮宫之后密切观察即可,但如果病人年龄大于40岁,或者说术后的β-HCG明显增高,迟迟不降,以及发现滋养细胞异型增生,诸如此类的情况,这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎,因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化
什么是葡萄胎
曹江珊 副主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
曹江珊:葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎,反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠,而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血,大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。
葡萄胎严重吗
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
从大部分病例来看,葡萄胎治愈之后可以正常怀孕,并足月分娩,因此不必担心丧失生育能力,所以一般不是很严重。当受孕时,受精卵出现某些异常就会引起葡萄胎。在中国,葡萄胎发生率大概约是0.5%,如果存在以下几种情况,那么葡萄胎发生几率就越高。第一、年龄大于40或小于20,以前发生过葡萄胎,有过两次或两次以上流产。葡萄胎初期症状与正常妊娠非常相似,
葡萄胎是什么原因造成的
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎是因为妊娠后,胎盘滋养、绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一水泡,水泡间近蒂相连成串,形如葡萄而名之。葡萄胎形成主要原因是由于滋养细胞过度增生,而染色体父系来源是滋养细胞过度增生主要原因,并与基因组印迹紊乱有关。
葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
侵蚀性葡萄胎与葡萄胎虽然都是妇科疾病,但是两者却有本质区别。侵蚀性葡萄胎是发生在葡萄胎基础上不同于普通葡萄胎,普通葡萄胎是良性病变并且病变只是在宫腔内,清宫即可不会发生转移。侵蚀性葡萄胎多表现为清宫以后阴道出血淋漓不尽,并且血HCG不下降。侵蚀性葡萄胎会穿破子宫肌层,使子宫肌层出现缺血、坏死、转移,可能会造成大出血而危及生命。
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