小孩脾胃虚弱会出现多种症状，消化系统方面有食欲不振、腹胀、大便稀溏或便秘；生长发育相关方面有体型消瘦、面色萎黄；其他方面有精神状态不佳、自汗盗汗等，且不同年龄小孩表现有差异，生活方式也会对其产生影响。
一、消化系统症状
1.食欲不振
小孩脾胃虚弱时，消化功能减弱，对食物的消化和吸收能力下降。表现为对食物缺乏兴趣，食量明显减少。从生理机制来看，脾胃是运化食物的重要器官，脾胃虚弱会影响其正常的运化功能，导致胃肠蠕动减缓，消化液分泌不足等，进而使小孩不想进食。例如，临床研究发现，脾胃虚弱的儿童相较于脾胃功能正常的儿童，每餐的进食量平均减少约20%-30%。
对于不同年龄的小孩，婴儿可能表现为奶量摄入减少，幼儿及儿童则表现为对主食、蔬菜、肉类等食物的兴趣降低。在生活方式方面，如果小孩平时进食不规律、挑食偏食等，更容易出现脾胃虚弱导致的食欲不振。
2.腹胀
脾胃虚弱会使食物在胃肠内停留时间延长，不能及时被消化吸收，从而产生气体积聚，引起腹胀。小孩可能会出现腹部膨隆，用手触摸腹部有胀满感。从消化过程分析，脾胃虚弱影响了脾胃的运化，导致气滞食积，进而出现腹胀症状。有研究显示，约60%的脾胃虚弱儿童存在不同程度的腹胀情况，且腹胀在进食后可能会加重。
年龄较小的婴儿可能表现为哭闹不安，因为腹胀会引起腹部不适；较大的儿童可能会主诉腹部胀满、不舒服。生活方式上，如果小孩过多食用生冷、油腻食物，会进一步加重脾胃负担，诱发腹胀。
3.大便异常
大便稀溏：脾胃虚弱不能正常运化水湿，水湿下注肠道，导致大便稀溏，质地较稀，甚至呈水样。例如，有的小孩大便每天次数增多，可达3-5次，粪便不成形。这是因为脾胃的运化功能失常，不能将水谷精微正常传输和代谢，水湿与糟粕混杂而下。临床观察发现，约70%的脾胃虚弱儿童存在大便稀溏的情况。
便秘：部分脾胃虚弱的小孩也可能出现便秘症状。这是由于脾胃虚弱导致肠道推动无力，肠道津液不足等原因引起。虽然相对大便稀溏来说比例较低，但也有一定比例的存在。比如有些小孩2-3天甚至更长时间才排便一次，大便干结难解。
二、生长发育相关症状
1.体型消瘦
脾胃是气血生化之源，脾胃虚弱会影响营养物质的吸收，进而影响小孩的生长发育。长期脾胃虚弱的小孩，由于不能充分摄取和利用食物中的营养，会出现体型消瘦的情况。从营养代谢角度看，脾胃不能正常运化，导致蛋白质、脂肪等营养物质的吸收障碍，使得小孩体重增长缓慢，身高也可能低于同龄正常儿童。研究表明，脾胃虚弱的儿童体重均值比正常儿童低约10%-15%。
不同年龄的小孩表现有所不同，婴儿期可能体重增长不达标，幼儿及儿童期则表现为身材相对矮小、瘦弱。生活方式中，喂养不当是导致小孩脾胃虚弱进而体型消瘦的常见原因，如过早添加辅食、喂养量过多或过少等。
2.面色萎黄
脾胃虚弱影响气血的生成，气血不能上荣于面，就会出现面色萎黄的表现。小孩的面色失去红润光泽，呈现出萎黄的色调。从中医理论来说，脾主运化，为气血生化之本，胃主受纳，脾胃功能正常则气血充足，面色红润；脾胃虚弱则气血生成不足，面色失于滋养而萎黄。临床观察发现，约80%的脾胃虚弱儿童存在面色萎黄的症状。
年龄较小的小孩可能通过家长观察面色来发现异常，较大的儿童自己也可能会描述面色不好看等情况。生活中，如果小孩脾胃虚弱持续时间较长，面色萎黄的表现会更加明显。
三、其他症状
1.精神状态不佳
脾胃虚弱的小孩由于身体不适，营养吸收不良，往往会出现精神状态不佳的情况。表现为精神萎靡、疲倦乏力，不像正常小孩那样活泼好动。从身体能量供应角度分析，脾胃虚弱导致身体获取能量不足，大脑等器官得不到充足的营养供应，就会出现精神欠佳的表现。研究发现，约75%的脾胃虚弱儿童存在精神状态不佳的现象。
不同年龄的小孩表现有所差异，婴儿可能表现为不爱玩耍、嗜睡；幼儿及儿童则表现为注意力不集中、容易疲劳等。生活方式中，缺乏足够的运动、睡眠质量差等也可能加重脾胃虚弱儿童的精神状态不佳情况。
2.自汗、盗汗
脾胃虚弱会导致小孩的体质虚弱，气不固摄。在白天活动时容易自汗，即稍微活动或安静状态下就会出汗；夜间睡眠时则可能出现盗汗，即入睡后出汗，醒来后汗止。从中医角度看，脾主肌肉四肢，又主运化，脾胃虚弱则气的生成和固摄功能失常，导致汗液异常外泄。临床统计显示，约50%的脾胃虚弱儿童存在自汗或盗汗的情况。
对于不同年龄的小孩，婴儿期自汗、盗汗可能表现为头部多汗，睡眠时头部汗湿较多；幼儿及儿童期则可能全身出汗，夜间盗汗较为明显。生活方式上，穿衣不合适、室温不适等可能会影响小孩自汗、盗汗的表现，同时也与脾胃虚弱的病情相互影响。
