自汗是白天时时出汗、动辄加重，多与气虚有关，西医中甲状腺功能亢进症等可致；盗汗是入睡汗出、醒后即止，多与阴虚有关，西医中结核病等可致。自汗病因病机有中医肺气虚弱等及西医甲状腺功能亢进等；盗汗有中医阴液亏虚等及西医结核病等。不同年龄人群、性别、生活方式及有基础病史者自汗盗汗情况不同，需针对性护理与关注原发病。
自汗：是指不因外界环境因素的影响，而白天时时出汗，动辄汗出加重的症状。多在清醒时，不因劳累、运动、进食等因素而自然汗出。从中医角度看，多与气虚有关，气不固摄津液，导致汗液外泄。例如，肺气不足时，卫外不固，可出现自汗，同时常伴有气短、乏力、声低懒言等表现；从西医角度，某些疾病如甲状腺功能亢进症、自主神经功能紊乱等也可能引起自汗。
盗汗：是指入睡后汗出，醒后汗止的症状。即睡眠中出汗，醒来后汗就停止了。中医认为多与阴虚有关，阴液亏虚，虚热内生，入睡时卫阳入里，肌表不固，虚热蒸津外泄而汗出，醒后卫阳复出于表，肌表固密，汗出停止，常伴有潮热、颧红、五心烦热等表现。西医方面，结核病、肿瘤等疾病也可能导致盗汗。
病因病机差异
自汗的病因病机
中医：多由肺气虚弱，卫阳不固，不能固护肌表，汗液外泄；或脾胃虚弱，气血生化不足，气不摄汗；也可见于阳气亏虚，阳虚不能固密肌表而致自汗。例如，素体虚弱之人，肺气不足，卫外功能失常，每于劳累后汗出增多；长期饮食不节，损伤脾胃，脾胃虚弱，气血生成不足，气的固摄作用减弱，也会出现自汗。
西医：甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢率增高，交感神经兴奋，导致出汗增多，多表现为自汗；自主神经功能紊乱时，植物神经调节失衡，也可出现自汗症状，可涉及多种系统的功能紊乱表现。
盗汗的病因病机
中医：主要是阴液亏虚，虚火内生，阴不制阳，阳热内盛，蒸发阴液而致盗汗。如久病伤阴，或年老体弱，阴液不足；或情志不遂，气郁化火，灼伤阴液；或房事不节，耗伤肾阴等，均可导致阴虚火旺，出现盗汗。例如，肺结核患者，多因肺阴亏损，阴虚生内热，虚热内扰，出现盗汗，同时伴有咳嗽、咳痰、咯血等肺系症状。
西医：结核病是引起盗汗较常见的西医疾病，结核杆菌感染后，机体的免疫反应会导致夜间出汗；肿瘤患者由于肿瘤组织的坏死、吸收，或肿瘤细胞分泌某些物质影响体温调节中枢，也可能出现盗汗症状，且常伴有消瘦、乏力等全身症状。
人群差异及相关注意事项
不同年龄人群
儿童：儿童自汗盗汗需关注。小儿脏腑娇嫩，肺常不足，若肺气虚弱，易出现自汗。例如，体质较弱的儿童，在活动后容易自汗，应注意加强护理，避免着凉。而盗汗在儿童中，若为阴虚所致，可能与喂养不当、营养不均衡有关，应注意调整饮食，保证营养均衡。对于儿童盗汗，要警惕结核病等疾病，若伴有低热、咳嗽等症状，应及时就医检查。
老年人：老年人脏腑功能衰退，自汗盗汗较为常见。老年人阳气渐衰，气的固摄功能减弱，易出现自汗；阴虚的情况也较多见，从而导致盗汗。老年人自汗盗汗时，要注意保暖，避免因出汗后吹风而感冒。同时，老年人出现盗汗要排查是否有慢性疾病，如肿瘤等，应定期进行体检。
性别差异：一般来说，男女在自汗盗汗的发生上无绝对的性别差异，但从中医角度，女性特殊的生理时期如经期、孕期、产期等，可能会影响阴阳气血状态，导致自汗盗汗的发生情况有所不同。例如，女性孕期若阴血不足，可能出现盗汗；经期若气血虚弱，可能出现自汗。在护理方面，女性在特殊生理时期要注意气血的调养。
生活方式影响
饮食方面：过食辛辣、油腻食物易导致体内湿热内生，可能影响汗液的分泌，出现自汗或盗汗相关情况。例如，长期嗜食辛辣的人，可能因湿热内蕴，逼迫汗液外泄。而合理的饮食，如多吃滋阴润燥的食物（对于盗汗者）或健脾益气的食物（对于自汗者），有助于调节汗液异常。
作息方面：长期熬夜、过度劳累会损伤气血阴阳，导致自汗盗汗。例如，经常熬夜的人，易耗伤阴液，出现阴虚盗汗；过度劳累则损伤脾气，导致气虚自汗。保持规律的作息，充足的睡眠，有利于维持机体阴阳平衡，减少自汗盗汗的发生。
运动方面：适当运动有助于增强体质，预防自汗盗汗。但过度运动则会耗气伤阴，导致出汗异常。例如，剧烈运动后大量出汗，若不及时调理，可能损伤正气，引发自汗或盗汗。应根据自身情况选择适度的运动方式。
病史因素：有基础疾病的人群，如患有内分泌疾病（甲状腺功能亢进等）、免疫系统疾病（结核病等）、肿瘤等疾病的患者，更容易出现自汗盗汗。对于有这些基础病史的人群，要积极治疗原发病，同时关注自汗盗汗的情况，自汗盗汗可能是基础疾病的伴随症状，也可能是病情变化的提示，需密切监测。例如，甲状腺功能亢进患者，控制好甲状腺功能后，自汗症状可能会改善；结核病患者规范抗结核治疗后，盗汗等症状也会逐渐缓解。
