39周羊水少需先通过B超等判断程度及原因,可通过增加饮水量(每天至少2000-3000ml温开水)或静脉输液补羊水,高龄孕妇及有基础疾病孕妇需特殊注意,羊水过少可能致胎儿窘迫,无改善等情况可能需及时终止妊娠。
一、判断羊水少的程度及原因
首先要通过B超等检查判断羊水少的程度,比如羊水指数(AFI),若AFI在5-8cm为轻度羊水少,≤5cm为重度羊水少。同时要明确导致39周羊水少的原因,可能是胎盘功能减退、胎儿泌尿系统畸形等。
二、非药物的补羊水方法
增加饮水量:孕妇每天尽量多饮用温开水,一般建议每天至少饮用2000-3000ml左右。因为多喝水可以增加母体的血液循环,相对增加子宫、胎盘的血液循环量,从而间接补充羊水。对于39周的孕妇,正常饮食情况下通过多饮水来补充羊水是较为安全的方式,不同个体可能略有差异,但一般遵循这个大致范围。
静脉输液:如果羊水少的情况比较严重,医生可能会考虑通过静脉输液的方式来补充。通过输入含电解质等的液体,快速补充母体的血容量,进而促进羊水的生成。这种方法需要在医院由专业医护人员操作,会根据孕妇的具体情况来调整输液的速度和液体的量等。
三、特殊人群注意事项
对于39周的孕妇,属于孕晚期,这个时期胎儿已经基本发育成熟。如果是高龄孕妇(年龄≥35岁),更要密切监测羊水情况,因为高龄孕妇出现胎儿异常的风险相对较高。如果是有妊娠期高血压等基础疾病的孕妇,在处理羊水少的情况时,需要综合考虑基础疾病的情况,在补充羊水的同时要注意对基础疾病的影响,比如静脉输液时要关注血压等指标的变化。
需要注意的是,39周已经接近预产期,若羊水过少可能会增加胎儿窘迫等风险,当经过上述处理后羊水情况无改善或者出现胎儿窘迫等异常情况时,可能需要及时终止妊娠,如进行剖宫产等操作,具体要根据孕妇和胎儿的综合情况由医生来决定。



