甲肝病毒抗体包括IgM抗体和IgG抗体,IgM抗体阴性提示近期无甲肝病毒急性感染,IgG抗体阴性可能是未感染过甲肝病毒且未接种疫苗或感染后IgG抗体还未产生,不同人群甲肝病毒抗体阴性意义不同,儿童需关注接种疫苗,成年人要注意饮食卫生等,有基础病史人群更要重视甲肝预防。
甲肝病毒IgM抗体阴性:若甲肝病毒IgM抗体阴性,一般提示近期没有甲肝病毒的急性感染。因为甲肝病毒IgM抗体是机体感染甲肝病毒后最早出现的抗体,通常在感染后1-2周即可在血清中检测到,它的存在提示处于甲肝病毒感染的急性期。
甲肝病毒IgG抗体阴性:甲肝病毒IgG抗体是既往感染甲肝病毒或接种甲肝疫苗后产生的抗体。甲肝病毒IgG抗体阴性可能有几种情况,一种是没有感染过甲肝病毒,也没有接种过甲肝疫苗,属于易感染甲肝病毒的人群;另一种情况是虽然感染过甲肝病毒,但可能由于检测时间等因素,IgG抗体还未产生,不过这种情况相对较少见。
不同人群甲肝病毒抗体阴性的意义及相关情况
儿童:儿童时期如果甲肝病毒抗体阴性,由于儿童免疫系统相对不完善,且甲肝可通过粪-口途径传播,在幼儿园等集体场所容易感染甲肝病毒,所以需要关注是否接种甲肝疫苗,建议按照免疫程序接种甲肝疫苗来预防甲肝感染。
成年人:成年人甲肝病毒抗体阴性,如果有经常在外就餐、接触可能被甲肝病毒污染物品等情况,感染甲肝病毒的风险较高,需要注意饮食卫生,避免食用不洁食物和饮用生水等,以降低感染甲肝病毒的几率。如果计划前往甲肝流行地区,也应考虑接种甲肝疫苗来进行预防。
有基础病史人群:对于有肝脏基础病史的人群,甲肝病毒抗体阴性时更要注意预防甲肝感染,因为甲肝病毒感染可能会加重肝脏的损伤。例如本身有慢性乙肝病史的患者,若感染甲肝病毒,可能会导致病情波动,所以这类人群更应重视甲肝的预防,包括保持良好的卫生习惯和必要时接种甲肝疫苗等。